• Что можно приготовить из кальмаров: быстро и вкусно

    GRA в анализе крови что это такое? Проведение анализа крови на определение gra в настоящее время считается довольно популярным методом, благодаря которому можно быстро и достоверно определить состояние здоровья пациента. Для его проведения пациенту не нужно соблюдать специальную диету и как-то по-особенному готовиться. Стоит знать, что такой анализ на определение состава крови можно делать как взрослым, так и детям, ведь в таком случае возрастное ограничение отсутствует. Зачастую для проведения данного исследования врачи берут кровь из пальца, однако иногда возможно и ее взятие из вены. Сильной разницы здесь нет, однако венозная кровь все же способна дать более точные показатели присутствующих в ней компонентов.

    Зачем нужен ОАК

    Этот тип исследования применяется для оценивания состояния здоровья, ведь при его помощи можно заметить любые «неполадки» организма. Кроме того, ОАК выступает в роли диагностики различных заболеваний. Его проводят перед операцией, во время медицинского осмотра и при наличии определенных показаний. Если человек обратиться к врачу с жалобами на слабость, не проходящую высокую температуру, недомогание и так далее, врач непременно назначает пациенту проведение этого анализа. Поскольку исследование наделено большим количеством различных показателей, врач может получить полную картину о здоровье человека.

    Какими должны быть показатели ОАК:

    • тромбоциты;
    • эритроциты;
    • уровень гемоглобина;
    • лейкоциты и присущая им лейкоцитарная формула;
    • гематокрит.

    Данные компоненты исследования являются наиболее известными и распространенными, поэтому могут беспрепятственно позволить врачу выявить наличие той или иной болезни у пациента. Иногда, для того чтобы выявить серьезное заболевание, человеку, помимо ОАК, также требуется пройти более серьезное обследование.

    Каковы составляющие данного анализа

    Проведя вышеописанное исследование, на бланке результатов пациент может обнаружить неизвестный для себя показатель, а именно GRA, который оценивает результаты ОАК. Поскольку многие интересуются, GRA в анализе крови – что это такое, важно знать, что он отражает характеристику гранулоцитов, которые при проведении анализа крови в лаборатории проявляют себя в качестве мелких зернистых лейкоцитов. Основное их предназначение – защита организма человека от развития ряда инфекций, воспалений и аллергических реакций.

    Любые отклонения от оптимальной нормы GRA в анализе крови показывают врачу то, что у пациента происходит серьезное развитие воспаления или же иных инфекций, которые способны вызвать самые разные заболевания.

    В медицине выделяется 3 вида гранулоцитов, а именно:

    • базофилы;
    • эозинофилы;
    • нейтрофилы.

    При проведении ОАК эозинофилы представлены в двух значениях, а именно в абсолютном и относительном. Расшифровка эозинофилов проводится по специальным показателям – EOS и EO. Эозинофилы представляют собой неделимые гранулы, образующиеся в костном мозге. По мере из развития данный вид гранулоцитов быстро выходит из него, после чего начинает разноситься по току крови (в нем они циркулируют на протяжении нескольких часов). Данные клетки способны уничтожать опасные для здоровья белки, которые можно назвать чужеродными. Попадают они в организм человека из внешней среды.

    Базофилы представляют собой минимальную группу лейкоцитов, которая тоже характеризуется в ОАК в двух показателях – абсолютном и относительном. Расшифровываются базофилы по аббревиатуре ВА. Такие клетки тоже образовываются в костном мозге, после чего вместе с кровью проникают в ткани человека. Состоят базофилы из гистамина, жиров и оксидаза, которые принимают активное участие в выявлении нарушений работы сосудов и наличии аллергических патологий.

    Нейтрофилы – это основная часть клеток так называемой белой крови, при помощи которой происходит быстрое уничтожение опасных бактерий в кровяных клетках и тканях организма, которые отвечают за уничтожение болезнетворных бактерий в тканях и клетках крови. В анализе они представлены аббревиатурой NEUT или NE. Важно заметить, что эти элементы, встречаясь с вредоносными бактериями, в короткие сроки поглощают их, после чего проводят их быстрое расщепление внутри себя. После этого нейтрофилы сразу погибают, поэтому врачи иногда называют их клетками-камикадзе.

    Данная характеристика крови применяется в нынешней медицине уже давно и при этом она пользуется большой популярностью. Ведь благодаря этому удается обследовать пациента в кратчайшие сроки, вовремя поставить диагноз и назначить лечение.

    Значение GRA

    Значение гранулоцитов для организма велико, поскольку с их помощью удается определить наличие у человека конкретного заболевания:

    При осуществлении исследования крови расшифровка gran характеризуется своими границами нормы. Стоит знать, что проводится она в лаборатории, после чего врач на руки получает результаты, отраженные в виде процентного соотношения. При этом нормальными показателями являются результаты, находящиеся в пределах 47-72%. Иные показатели повествуют, что в организме пациента наблюдаются различные нарушения, и вызвавшие изменение оптимальных результатов.

    При расшифровке гранулоцитов в абсолютном соотношении, нормальными показателями считаются 1,2 - 6,8х(10^9) на литр крови. Важно помнить, что оставлять это без внимания не рекомендуется, поскольку неудовлетворительные результаты анализов способны вызвать серьезные осложнения. Чтобы этого не допустить, врач может назначить ряд дополнительных исследований, которые позволят подтвердить первоначальный диагноз, ведь возможно, что были получены ошибочные результаты. Только после их проведения врач назначает больному определенную схему лечения.

    Причиной того, что ОАК имеет не оптимальные результаты, выступают самые разные ситуации. К примеру, уровень GRA в крови бывает как увеличенным, так и пониженным, поэтому нужно обязательно знать, от чего зависит изменение этих показателей. Высокий уровень GRA гласит о течении воспаления в определенном органе, что и приводит к сильным изменениям состава крови.

    При пониженных показателях GRA повествует о развитии конкретных аутоиммунных болезней, а именно, ревматоидный артрит, сахарный диабет, токсический зоб и так далее.

    Как проводится исследование

    Особой подготовки при проведении ОАК от пациента не требуется. Но все же чтобы получить правдивые и достоверные результаты, кровь следует сдавать натощак и обязательно в утреннее время, поскольку тогда в ней отсутствуют посторонние компоненты, появление которых зависит от приема пищи и иных факторов.

    К таким причинам, способствующим изменению тока крови и получению недостоверных результатов анализов, можно отнести:

    • повышенные нагрузки на организм;
    • течение менструального цикла;
    • хронические заболевания;
    • беременность.

    Поэтому, при сдаче ОАК важно обязательно сообщить врачу о факторах, способствующих изменению достоверности конечного результата.

    Важно заметить, что женщинам стоит сдавать кровь перед или после месячных, так как они могут существенно менять показатели крови. В итоге они будут неправильными, хотя пациентка полностью здорова.

    Основные правила, которые следует соблюдать перед запланированной сдачей крови:

    • Отказ от курения за полчаса до забора крови.
    • Перед исследованием можно выпить лишь чистую воду.
    • Не рекомендуется перед походом в больницу принимать любые лекарственные препараты, которые также могут негативно отразиться на готовом результате.
    • Нужно исключить тяжелые физические нагрузки (желательно это сделать за 1-2 дня перед анализами).
    • За двое суток до исследования нужно исключить из рациона всю тяжелую пищу и питаться только легкими и низкокалорийными продуктами.

    Новорожденным детям можно есть перед забором крови, так как грудное молоко или смесь не способна нарушить состав крови.

    Сдать ОАК можно во многих поликлиниках, платных клиниках или больницах. Однако, независимо от места проведения исследования, пациентам нужно придерживаться вышеуказанных правил.

    Важно заметить, что в медучреждениях пациентам также предлагается услуга по расшифровке проводимого анализа, после чего врач в результате отклонений результатов назначает определенную схему лечения.

    Как осуществляется расшифровка

    Оптимальные показатели гранулоцитов у людей различаются в зависимости от возраста.

    Нейтрофилы:

    • новорожденные – 3-12%;
    • дети, не достигшие 15 лет – 1-5%;
    • подростки и взрослые – 1-3%.

    Эозинофилы:

    • дети до 5 лет – 1-6%;
    • подростки и взрослые – 1-5%.

    Оптимальное значение базофилов у пациентов любого возраста должно составлять 0-0,5%.

    По результатам анализов врач определяет, отличаются ли показатели гранулоцитов от нормы. Если у пациента наблюдается увеличение нейтрофилов, это называется нейтрофилией.

    Причинами данного состояния могут стать:

    • инфаркт различных внутренних органов (может развиться даже у детей);
    • инфекционные заболевания (ангина, бронхит);
    • нарушенный обмен веществ и сопутствующие тому патологии;
    • воспаление органов;
    • прививки.

    Состояние, когда наблюдается уровень нейтрофилов ниже нормы, называется нетропения.

    Ее причинами считаются:

    • лейкоз;
    • инфекционные патологии, к примеру, грипп или корь;
    • употребление противовирусных лечебных составов;
    • последствие радиотерапии и химиотерапии.

    Повышение количества эозинофилов в токе крови происходит в результате развития данных причин:

    Понижение эозинофилов зачастую происходит при гнойных процессах, протекающих в организме, сепсисе и отравлении определенными видами металлов.

    Уровень базофилов способен лишь превышать норму, происходит это в ряде случаев:

    • лечение гормональными препаратами;
    • удаление селезенки;
    • язвенный колит;
    • уменьшение или нарушение выработки гормонов;
    • ветряная оспа;
    • аллергия на медикаменты или еду.

    Исходя из этого, становится понятно, что GRA – довольно весомый и значимый показатель крови, при помощи которого можно своевременно определить наличие у человека ряда заболеваний.

    Это позволит приступить к лечению на первой стадии, а также предотвратить развитие осложнений.

    В этой статье расскажем, что такое GRA (Gran), каков уровень гранулоцитов в норме и в патологии, и какими они бывают.

    Часто пациенты, получая на руки бланки, видят там незнакомые аббревиатуры: , MCH, MCHС, GRA (gran) в анализе крови — что это такое? Не в силах самостоятельно разобраться, они просят врача в общем и целом объяснить, но врачам, как правило, некогда.

    Но, чтобы «дойти» до гранулоцитов нужно понять, что это термин «4 уровня», если рассматривать цельную кровь. Вначале кровь разделяется путем центрифугирования на плазму и на форменные элементы. Среди форменных элементов различают эритроциты, или красные кровяные тельца, переносящие кислород и выполняющую функцию газообмена. Выделяют белые кровяные тельца, или лейкоциты, чья функция является защитной. Третья группа клеток крови — это тромбоциты, или кровяные пластинки, которые требуются при возникновении кровотечения. Главная их функция – это тромбообразование и свертывание крови.

    И, только начав рассматривать лейкоциты и их разновидности, мы встречаемся с гранулоцитами и агранулоцитами. Если мы возьмем стандартный общий анализ крови, то врач редко рассматривает количество гранулоцитов как отдельный диагностический признак. Для него гораздо более важен общий уровень лейкоцитов, и их «национальный состав», или относительное, процентное количество разновидностей внутри группы гранулоцитов.

    Гранулоциты и агранулоциты

    Когда-то давно, в прошлом веке существовали ручные методы подсчета клеток крови, и не было современных биохимических и гематологических анализаторов. И такого понятия, как gra в анализе крови не существовало. Просто не было еще создано автомата, который выдавал чек с кодированными названиями клеток крови и их групп. Существовали гранулоциты, а что такое GRA в анализе крови, наверное, не смог бы сразу сказать даже специалист.

    В настоящее время все современные лаборатории представляют собой большие автоматизированные комплексы, и расшифровка анализа крови проводится без участия человека. И если получаются значения, которые отличаются от референсных (границ нормы), тогда они перепроверяются в ручном режиме.

    Рассмотрим функции гранулоцитов в сравнении с другими клетками крови, и некоторые причины отклонения от нормы их общего количества.

    Гранулоциты — это собирательный термин. Все они являются лейкоцитами, но, кроме гранулоцитов к лейкоцитам также относятся моноциты и лимфоциты, в цитоплазме которых нет гранул. Если же рассматривать только гранулоциты из лейкоцитов, то они являются различными – это клетки иммунной системы, которые «живут» в крови, и выполняют разные функции. Все они обеспечивают:

    • распознавание и уничтожения чужеродных бактерий и вообще чужих компонентов;
    • они устраняют старые клетки собственного организма и разрушают их;
    • они производят иммунные реакции и отвечают за воспаление;
    • гранулоциты являются основой антибактериальной защиты организма и субстратом аллергических проявлений.

    В среднем, у здорового взрослого человека в крови от 4,5 до 11 тысяч лейкоцитов в микролитре (мкл) крови. Сюда входят как гранулоциты (базофилы, эозинофилы, нейтрофилы), так и агранулоциты (моноциты и лимфоциты).

    Норма лимфоцитов составляет до 40% от всего числа лейкоцитов, а моноцитов до 10% всех лейкоцитов. Эти клетки являются агранулоцитами, то есть в их цитоплазме нет специфических включений, или гранул, свойственных гранулоцитам. Поэтому смело можно считать, что к гранулоцитам относятся половина всех лейкоцитов человеческого организма, и их количество в среднем, составляют 6 – 7 тысяч клеток в микролитре крови.

    Точных значений нет, и диапазон этот приблизительный, поскольку внутренняя структура этой группы очень вариабельна, и реагирует повышением или уменьшением различных видов кровяных клеток на разные раздражители.

    Норма GRA в анализе крови и возможные отклонения

    Рассмотрим, почему в периферической крови человека может уменьшаться или увеличиваться общее количество базофилов, нейтрофилов и эозинофилов, то есть, почему возникают «пониженные» гранулоциты или их повышенное количество.

    У здорового человека

    Основные отклонения показателей гранулоцитов могут быть как физиологическими, так и патологическими. Физиологическое, или «нормальное» повышение, может возникнуть и возникает регулярно после обильной еды и после физической нагрузки. Именно поэтому общий анализ крови нужно сдавать натощак, и при этом рано утром.

    Также возникает относительный лейкоцитоз на фоне стресса. Женский организм проводит подготовку к менструации, и во время месячных количество гранулоцитов в крови увеличивается, точно так же, как во второй половине беременности и в опасное время для иммунной системы — во время родов.

    Физиологического уменьшения количества гранулоцитов в природе не наблюдается. Пожалуй, после месячных возникает некоторое уменьшение их в периферической крови, но слишком незначительное, чтобы это можно было видеть в каждом случае.

    Повышение и понижение гранулоцитов при патологии

    Чаще всего повышается количество лейкоцитов вообще и гранулоцитов в частности при:

    • воспалительных процессах, которые протекают по классической схеме с покраснением, припухлостью, жаром и болезненностью пораженных тканей;
    • на фоне инфекционных заболеваний, как бактериальных, так и ;
    • при наличии хронических заболеваний и эндотоксикоза (при тяжелом течении диабета, хронической почечной недостаточности и уремии, при подагре);
    • при травмах, различных видах шока и при ожоговой болезни;
    • гранулоциты и лейкоциты реагируют выходом из депо во время кровотечения, и при различных операциях.

    Диагностическим признаком является опухолевый лейкоцитоз: он возникает на фоне болезни крови, и встречается или лимфопролиферативных заболеваниях.

    Значительно чаще в клинической практике встречается лейкопения, или снижение относительного количества гранулоцитов и лейкоцитов. Чаще всего снижается их количество:

    • на фоне вирусных инфекций, в отличие от микробных;
    • при ревматических поражениях — системной красной волчанке и ревматоидном артрите, при других заболеваниях соединительной ткани;
    • на фоне приема различных лекарственных препаратов — НПВС, цитостатиков, блокаторов гормонов щитовидной железы, некоторых анальгетиков, левомицетина и сульфаниламидов.

    Наблюдается выраженное снижение гранулоцитов при гипопластической и апластической анемии, при опухолях костного мозга, на фоне анафилактического шока и при некоторых редких заболеваниях. Резко падает их уровень при лучевой болезни, а также при спленомегалии, или при увеличении селезенки. Известно, что селезенка является кладбищем эритроцитов, и разрушает многие клетки крови, в том числе и многие виды гранулоцитов.

    Виды гранулоцитов в организме человека и их функции

    Базофилы в крови детей и взрослых являются самой малочисленной популяцией из клеток крови. Их всего полпроцента, редко 1%. В крови базофилы живут около 6 часов, а затем перебираются в ткани, и через двое суток гибнут. Они отвечают за течение аллергических заболеваний, и способны фагоцитировать посторонние частицы. Базофилами их называют за содержание гранул кислых белков, которые окрашиваются основными красителями и приобретают синий цвет.

    В норме их количество не превышает 1%, а повышаться базофилы могут при ветрянке, введении чужеродных белков, при хронических гемолитических анемиях, после удаления селезенки, а также при хроническом миелолейкозе. Этот процесс в организме является разновидностью эозинофильно — базофильной ассоциации. Повышение базофилов часто наблюдается при эндокринной патологии, например, при гипотиреозе, или гипофункции щитовидной железы.

    Эозинофилы

    Об этих клетках крови все родители знают, что эозинофилы отвечают за аллергические реакции. Если у ребенка чешется кожа, появилась аллергическая сыпь, то повышается и уровень эозинофилов. Количество заболеваний, при которых повышается в крови содержание этой разновидности гранулоцитов, достаточно велико:

    • это поллиноз и бронхиальная астма;
    • экзема и пищевая аллергия;
    • аллергия на прием лекарств;
    • различные виды дерматитов.

    В заключение нужно сказать, что грамотный врач никогда не удовольствуется значением показателя «gran» на стандартном бланке, похожим на чек. Важно, как будет расшифровываться в окончательном виде этот показатель, и за счёт именно каких клеток крови возникает тот или иной процесс.

    Если вы увидите врача, который не стал разбираться дальше, а ему вполне хватило, что у пациента «снижены гранулоциты», то это такое же странное явление, как просьба в кассе просто «продать билет в театр» без названия спектакля, или купить с полки супермаркета «еду» без названия продукта.

    Общий анализ крови – наиболее универсальный и эффективный метод медицинского обследования. Расшифровка общего анализа крови позволяет выявить причины некоторых симптомов, найти заболевания крови и нарушения в других системах и органах.

    Как проводится анализ крови

    Для осуществления общего анализа крови не требуется специальной подготовки, но незадолго до обследования нельзя принимать в пищу жирные продукты и употреблять алкоголь. Обычно анализ проводят утром, натощак или по истечении двух часов с момента приема пищи. Кровь берется из пальца, собирается в специальный сосуд и направляется на обследование.

    После получения результатов врач проводит расшифровку анализа крови. Существуют также специальные гематологические анализаторы, с помощью которых можно автоматически определить до 24 параметров крови. Данные приборы способны выводить распечатку с расшифровкой анализа практически сразу после забора крови.

    Таблица расшифровки анализа крови

    Расшифровку показателей и их интерпретацию проводит врач. Конечно, вы можете и самостоятельно оценить некоторые показатели. Для этого можно воспользоваться нижеприведенной таблицей, в которой перечислены основные показатели, определяемые при общем анализе крови, и их нормальные значения. Однако помните, что какие-либо отклонения показателей общего от нормы необязательно указывают на патологию – многие из них могут быть объяснимы.

    Расшифровка анализа крови – таблица

    Наименование показателя

    Обозначение

    Число эритроцитов

    для мужчин: 4.3 – 6.2 х 10 12 /л

    для женщин: 3.8 – 5.5 х 10 12 /л

    для детей: 3.8 – 5.5 х 10 12 /л

    Гемоглобин

    120 – 140 г/л

    Гематокрит

    для мужчин: 39 – 49%

    для женщин: 35 – 45%

    Число тромбоцитов

    180 – 320 х 109/л

    Число лейкоцитов

    4,0 – 9,0 х 10 9 /л

    Число гранулоцитов

    GRA# 1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл)

    Число моноцитов

    MON# 0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл)

    LYM# 1,2 - 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл)

    Ширина распределения эритроцитов

    Средний объем эритроцита

    Средняя концентрация гемоглобина в эритроците

    30 – 370 г/л (g/l)

    26 – 34 пг (pg)

    MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 109/л

    MID% (MXD%) 5 – 10%

    СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

    для мужчин: до 10 мм/ч

    для женщин: до 15 мм/ч

    Общий анализ крови – расшифровка, нормы

    Для расшифровки показателей анализа крови мало знать их нормальные значения. Необходимо также иметь представление о том, как каждый показатель влияет на свойства крови и под воздействием каких факторов он может принимать значения ниже или выше нормы. Приведем описания показателей общего анализа крови:

    • Эритроциты – выполняют важнейшую функцию, которая заключается в доставке кислорода к тканям организма и удалении из них углекислого газа. Их пониженный уровень свидетельствует о том, что организм получает недостаточно кислорода. При уровне эритроцитов, превышающем норму, возникает высокий риск склеивания клеток крови (тромбоза).
    • Ширина распределения эритроцитов – данный показатель определяет различие эритроцитов по размерам. При расшифровке показателей анализа крови может быть выявлена высокая ширина распределения, если в крови есть и мелкие, и крупные эритроциты. Это может указывать на анизоцитоз (признак железодефицитной или других видов анемий).
    • Объем эритроцита – сведения о средних размерах эритроцитов. Малый объем эритроцитов может свидетельствовать о железодефицитной или микроцитарной анемии, а повышенный объем бывает при недостатке в организме фолиевой кислоты или витамина В12 (мегалобластной анемии).
    • Содержание в эритроците гемоглобина – пониженный показатель может быть указанием на железодефицитную анемию, повышенный – на мегалобластную анемию.
    • Концентрация в эритроците гемоглобина – значение ниже нормы может встречаться при железодефицитной анемии или талассемии (врожденном заболевании крови). Превышение нормы по данному показателю наблюдается в крайне редких случаях.
    • Скорость оседания эритроцитов позволяет косвенно оценить содержание в плазме крови белков. Превышение данного параметра может указывать на вероятные воспалительные процессы в организме, злокачественные опухоли и анемии, а уменьшение свидетельствует о повышенном содержании эритроцитов (встречается редко).
    • Гемоглобин – белок, отвечающих за перенос кислорода к тканям и органам. Его снижение указывает на анемию (кислородное голодание). Повышение гемоглобина может наблюдаться при обезвоживании организма или высоком количестве эритроцитов.
    • Гематокрит – указывает, какой объем крови приходится на эритроциты. Повышение гематокрита может быть признаком эритроцитоза (повышенного содержания эритроцитов) или обезвоживания организма. Низкий гематокрит может наблюдаться при анемии или быть свидетельством повышения количества жидкой составляющей крови.
    • Тромбоциты – данные клетки крови препятствуют кровопотерям при повреждении сосудов. Повышенный уровень тромбоцитов, обнаруженный при расшифровке общего анализа крови, наблюдается после удаления селезенки и при ряде заболеваний крови. Если данный показатель ниже нормы, это может указывать на цирроз печени, идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую анемию, врожденные заболевания крови и т.д.
    • Лейкоциты – ответственны за защиту организма от бактерий, вирусов и прочих инфекций. При наличии инфекции их уровень повышается. Снижение уровня лейкоцитов может свидетельствовать о заболеваниях крови, а также наблюдается при приеме ряда препаратов.
    • Гранулоциты – количество данных клеток может быть повышено при воспалительных процессах, а понижение гранулоцитов может быть следствием приема ряда лекарств, апластической анемии и системной красной волчанки.
    • Моноциты – вид лейкоцитов, превращающийся в макрофаги (клетки, задача которых состоит в поглощении бактерий и погибших клеток организма). Высокое содержание моноцитов в крови наблюдается при заболеваниях крови, инфекционных заболеваниях, ревматоидном артрите. Снижение моноцитов, как правило, происходит под воздействием препаратов, подавляющих иммунитет, а также после тяжелых операций.
    • Лимфоциты – тип лейкоцита, ответственный за борьбу с вирусами и микробами, а также за выработку иммунитета. Повышенный уровень лимфоцитов может быть признаком некоторых заболеваний крови и инфекционных заболеваний, пониженный наблюдается при состояниях иммунодефицита (почечная недостаточность, прием препаратов, подавляющих иммунитет, СПИД).

    Каждый из приведенных показателей имеет значение при расшифровке анализа крови, однако достоверный результат исследования складывается не только из сопоставления полученных данных с нормами – все количественные характеристики рассматриваются в совокупности, кроме того, учитывается взаимосвязь между различными показателями свойств крови.

    Анализ крови - самый доступный диагностический метод для определения общего состояния пациента и подтверждения предварительного диагноза. Любое заболевание отражается на составе крови. Отклонения от норм в анализе свидетельствуют о сбоях того или иного органа. Важным показателем исследования является уровень GRA. Что это такое gra в анализе крови и о сбоях, каких органов говорят отклонения этого показателя.

    Расшифровка аббревиатуры

    Gran (GRA) - гранулоциты или зернистые лейкоциты. Именно их зернистость и дала им такое название. Что такое лейкоциты? Это белые кровяные тельца, уровень которых в крови является стабильным показателем. При отклонениях от норм врачи могут заподозрить развитие того или иного заболевания в организме.

    К гранулоцитам относятся 3 вида лейкоцитов:

    • Нейтрофилы. По численности это самая большая группа лейкоцитов. Нейтрофилы отвечают за борьбу с болезнетворными бактериями. Они поглощают собой вредные клетки и расщепляют их. После этого нейтрофил погибает. Эти клетки имеют шесть ступеней зрелости. 1 и 2 ступень - это состояние покоя, когда организму ничего не угрожает. Остальные 4 стадии свидетельствуют о наличии инфекции. Именно по этим стадиям врачи оценивают состояние организма.
    • Эозинофилы. Эти клетки синтезируются в костном мозге. После созревания они попадают в кровь, где ищут чужеродные белки. Найдя такую молекулу, эозинофил поглощает ее и растворяет.
    • Базофилы. Эти клетки направлены на борьбу с аллергенами. При встрече с аллергеном базофил разрушается и выбрасывает в кровь специфичное соединение, по количеству которого в крови врачи могут судить о наличии болезни. Базофильные гранулоциты нормы которых стабильны являются самой малочисленной разновидностью защитных клеток.

    Функции гранулоцитов являются защитными. Они активно борются с воспалительными, аллергическими и инфекционными заболеваниями. В общем количестве лейкоцитов гранулоциты составляют 75%.

    Именно эти клетки первыми реагируют на угрозу организму и вступают в бой с вредоносными микроорганизмами.

    В случае, когда происходит активное размножение болезнетворных микроорганизмов, организм направляет на борьбу с ними все нейтрофилы. Через день-два, клетки исчерпав свои силы, погибают, а в крови рождаются новые еще не зрелые, но уже способные к защите организма нейтрофилы.

    Анализ крови gra показывает процентное соотношение зернистых лейкоцитов к общему числу этих клеток. Этот анализ проводится в рамках общего исследования крови. Расшифровка анализа позволяет врачам определить наличие воспалительных, инфекционных и аллергических заболеваний, а также оценить работу иммунной системы.

    Нормы для здоровых людей

    При проведении анализа важно определить процентный показатель каждого вида гранулоцитов. Только в этом случае врач сможет определить характер проблемы, если гранулоциты повышены. Сегодня врачи не разделяют нормы у женщин и мужчин. Отличаются лишь показатели у детей и взрослых. В качестве средних норм принято считать:

    Нейтрофилы (NE)

    • Младенцы: 3-11,9%.
    • Дети до 16 лет: 1-4,9%.
    • Взрослые: 1-3,01%.

    Эозинофилы (ЕО)

    • Ребенок до 5 лет: 1-6,01%.
    • Дети до 16 лет: 1-5,01%.
    • Взрослые: 1-5,01%.

    Базиофилы (ВА)

    • Дети: до 0,5%.
    • Взрослые: до 0,5%.

    Если у вас в анализе обнаружились отклонения от норм, врачи могут сделать вывод о наличии того или иного заболевания. Этот метод хорош как для подтверждения, или опровержения первоначального диагноза, так и для ранней диагностики.

    Повышение gra

    Если исследование крови показало, что у вас повышены гранулоциты, это, скорее всего, значит, что в организме есть какое-то заболевание. Причинами повышение гранулоцитов в крови являются:

    Повышение нейтрофолов

    • Заболевания инфекционного характера.
    • Воспалительные процессы во внутренних органах.
    • Инфаркты.
    • Эндокринные заболевания.
    • Онкологические заболевания.
    • Недавно перенесенная вакцинация.

    Повышение эозинофилов

    Повышение базофилов

    • Аллергия.
    • Ветрянка.
    • Снижение функции щитовидной железы.
    • Отмирание клеток.
    • Язва.
    • Гормонотерапия.
    • Удаление внутренних органов в частности селезенки.

    Зернистые лейкоциты повышаются в период развития болезни.

    Иммунная система начинает активно их вырабатывать, чтобы побороть болезнь.

    В ходе биологического исследования специалисты определяют уровень каждого вида гранулоцитов в крови, что значительно сужает область поиска заболевания.

    Понижение gra

    Если уровень гранулоцитов понижен что это значит и всегда ли это говорит о наличии патологии? Основными причинами патологического понижения гранулоцитов являются:

    Понижение нейтрофилов

    • Инфекционные заболевания.
    • Заболевания крови.
    • Перенесенная химиотерапия или лучевая терапия.
    • Определенная медикаментозная терапия.

    Понижение иозинофилов

    • Гнойные процессы.
    • Воспалительные заболевания.
    • Сепсис.
    • Отравление.

    Когда эозинофильные гранулоциты понижены врачи назначают дополнительные диагностические мероприятия для определения точного места локализации воспаления. Стоит отметить, что снижаться в организме человека могут только эозинофильные и нейтрофильные лейкоциты.

    Расшифровка анализа

    Гранулоциты в крови расшифровка анализа должна производиться только лечащим врачом. Недопустимо самостоятельное определение отклонений и тем более самолечение. При понижении или повышении гранулоцитов важно контролировать уровень других показателей крови, ведь только совокупность отклонений может рассказать врачу об имеющемся заболевании. В ходе общего анализа крови определяются следующие показатели:

    Эритроциты – красные кровяные тельца. Их нормы у здоровых людей составляют:

    • Дети: 3,79-5,51*10 в 12 степени/л.
    • У мужчин: 4,29-6,21*10 в 12 степени/л.
    • У женщин: 3,79-5,51*10 в 12 степени/л.

    Гемоглобин. Для всех пациентов норма 120-140 г/л.

    Гематокрит - объем эритроцитов в крови:

    • У женщин: 35-45%.
    • У мужчин: 39-50%.

    RDWc – разность размеров эритроцитов. Для всех пациентов 11,49-14,5%.

    MCV – усредненный объем эритроцита. Для всех пациентов 79-100 фл.

    MCH – усредненное содержание гемоглобина в красном кровяном тельце. Для всех пациентов 25,59-34 пг.

    МСНС – концентрация гемоглобина в эритроците. Для всех пациентов 30-370 г/л.

    Количество тромбоцитов. Для всех пациентов 180-320*109/л.

    Количество лейкоцитов. Для всех пациентов 4-9*10 в 10 степени/л.

    Количество лимфоцитов. Для всех пациентов 25-40%.

    MID, MXD: Для всех пациентов 5-10%.

    Норма гранулоцитов: Для всех пациентов 47-72%.

    Моноциты: Для всех пациентов 4-10%.

    • У мужчин: меньше 10 мм/ч.
    • У женщин: меньше 15 мм/ч.

    Необходимо знать, что в разных лабораториях значения показателей и норм могут отличаться. Это связано с различными реагентами и аппаратурой применяемыми для анализа. По этой причине правильно расшифровать анализ может только врач.

    Как проводится забор крови

    Общий, или как его еще называют клинический анализ крови, проводится из материала, взятого из пальца пациента. На сдачу крови нужно прийти утром натощак. Других особых указаний по подготовки к анализу нет. Это самое простое и быстрое исследование, которое проводится в любой поликлинике. Этот анализ берут у всех групп пациентов, в том числе и у грудных детей, когда необходимо определить гранулоциты нормы которых отличны по возрасту.

    Женщинам необходимо знать, что общий анализ крови не следует сдавать в период менструации.

    Это обосновано тем, что во время менструации и перед ней организм женщины претерпевает определенные изменения, что может негативно отразиться на результатах анализа.

    Также ложные результаты могут быть в анализах профессиональных спортсменов. Постоянные физические нагрузки могут значительно изменить состав крови, и у здорового человека анализ может показать ложный результат. По этой причине минимум за 2 дня до сдачи крови нужно снизить нагрузки или полностью отказаться от тренировок.

    Итак, показатели gra в крови являются очень важными при определении различных заболеваний. Если у вас есть отклонения в уровне этих клеток, это еще не означает наличие болезни. Опасность кроется лишь тогда, когда остальные показатели крови также отклонены от норм. Помните, что этот простой анализ может помочь врачам выявить болезни на ранних стадиях развития, а значит вылечить их, будет гораздо проще.

    Вконтакте

    Под обозначением GRA в анализе крови понимаются такие клетки, как гранулоциты. Это компоненты жидкой соединительной ткани, относящиеся к лейкоцитам. Важно знать, что GRA в анализе крови - это такие клетки, присутствие которых является нормой. Но как повышение, так и понижение уровня гранулоцитов может свидетельствовать о развитии в организме патологического процесса. Ниже описаны показания к анализу, особенности подготовки к исследованию, расшифровка полученных значений и лечение.

    Гранулоциты: понятие

    Все лейкоциты разделяются на 2 большие группы. Первой являются агранулоциты, второй - гранулоциты. Последние - это те, которые имеют зернистость. Агранулоциты, соответственно, ее лишены.

    Гранулоциты имеют ядро, разделенное на несколько сегментов. При этом оно неправильной формы. Клетки образуются в костном мозге и составляют до 70% всех лейкоцитов. Жизненный цикл гранулоцитов составляет от 3 до 10 суток. По истечении нескольких дней они погибают. Их заменяют новые клетки.

    Гранулоциты - это собирательный термин. К данным клеткам относятся эозинофилы, базофилы и нейтрофилы.

    Основная задача базофилов - запуск аллергической реакции немедленного типа. Они также способны привлекать другие гранулоциты к области патологического очага. Базофилы также увеличивают показатель проницаемости сосудов, улучшают кровообращение и ток лимфатической жидкости, регулируют свертываемость жидкой соединительной ткани.

    Нейтрофилы - это клетки, обладающие способностью беспрепятственно перемещаться по организму. Они легко покидают кровеносные сосуды и перемещаются к патологической зоне. Данные клетки также способны уничтожать грибки и бактерии. При развитии воспалительного процесса нейтрофилы поглощают патогенные микроорганизмы, но при этом они гибнут, освобождая биологически активные вещества. Последние, в свою очередь, купируют воспалительный процесс.

    Показания к исследованию

    Врачи не назначают пациентам отдельно анализ крови на GRA. Это показатель, который отображается в заключении после проведения клинического исследования жидкой соединительной ткани.

    Назначается во всех случаях при необходимости проведения диагностики состояния здоровья человека. С помощью исследования возможно выявить наличие воспалительных процессов в организме на ранних стадиях их развития. Кроме того, с помощью анализа врач оценивает степень эффективности проведенного лечения и при необходимости вносит корректировки в схему терапии.

    Подготовка

    Забор биоматериала осуществляется в утренние часы. Кровь необходимо сдавать натощак. Последний прием пищи должен состояться за 8-10 ч перед сдачей жидкой соединительной ткани. При этом накануне рекомендуется исключить из рациона жирные, жареные, копченые, пряные и соленые блюда.

    Кроме того, за сутки нежелательно подвергать организм высокоинтенсивным физическим нагрузкам. Это обусловлено тем, что перенапряжение может исказить результаты анализа крови (GRA-показатель также изменится с большой долей вероятности).

    Непосредственно перед сдачей биоматериала рекомендуется спокойно посидеть около 15 минут. Психоэмоциональное напряжение также является фактором, способным исказить результаты.

    Алгоритм забора крови

    Биологическим материалом, как правило, служит капиллярная жидкая соединительная ткань.

    Алгоритм забора крови:

    • Медсестра обильно смачивает вату в антисептическом растворе и обрабатывает им подушечку безымянного пальца левой или правой руки. С этой целью может быть использована и одноразовая спиртовая салфетка.
    • Предполагаемое место прокола вытирается стерильным сухим материалом.
    • Медсестра извлекает из упаковки одноразовую иглу или вакуумный инструмент, предназначенный для забора капиллярной крови.
    • Специалист быстрым движением делает прокол. Первые несколько капелек вытираются салфеткой или ватой, смоченной в антисептике. Остальные собираются в инструменты.
    • После получения достаточного количества капиллярной крови медсестра прижимает к месту прокола спиртовую салфетку или вату.

    Важно еще несколько минут держать приложенный материал с антисептиком. В течение нескольких часов в месте прокола могут сохраняться незначительные болезненные ощущения.

    GRA в анализе крови: нормальные значения

    Грамотно расшифровать результат исследования может только врач. Это обусловлено тем, что на основании увеличения или уменьшения количества каких-либо клеток нельзя гарантированно утверждать о наличии патологии. При подозрении на развитие недуга необходимо провести комплексную диагностику. С помощью анализа возможно лишь заподозрить течение патологического процесса.

    Важно понимать, что гранулоциты - это такие клетки, которые обязательно должны присутствовать в организме каждого человека. Показатели нормы напрямую зависят от возраста человека:

    • 12 месяцев - 31%;
    • до 10 лет - 51-53%;
    • 10-16 лет - 53-57%;
    • 16-21 год - 59%.

    У детей, только что появившихся на свет, уровень гранулоцитов должен составлять 35%. У взрослых женщин и мужчин показатель нормы - 47-72%. Некоторые лаборатории используют другие единицы измерения. У взрослых норма гранулоцитов составляет 1,2-6,8 х 10 9 (в 1 литре крови).

    Важно помнить о том, что гранулоциты - это такая группа клеток, в состав которой входит несколько функциональных единиц. При расшифровке исследования необходимо обращать внимание и на их показатели.

    Норма GRA в анализе крови:

    • Базофилы. У детей до 12 месяцев их уровень должен быть не менее 0,4% и не более 0,9%. У подростков и взрослых показатель нормы составляет 0,6-1%.
    • Эозинофилы. Уровень данных клеток напрямую зависит от степени функционирования надпочечников. Норма - 120-350 (в 1 мл крови). Утром их уровень может быть увеличен на 15%, ночью (в первой ее половине) - до 30%.
    • Нейтрофилы. Данные клетки разделяются на палочкоядерные и сегментоядерные. Количество первых не должно превышать 6%. Норма для сегментоядерных нейтрофилов - 40-70%.

    Как правило, если повышены или понижены гранулоциты, это значит, что в организме развивается патологический процесс. Однако иногда отклонение показателей от нормы может происходить по физиологическим причинам. У женщин гранулоциты повышены перед менструальным кровотечением, в III триместре беременности и во время процесса родоразрешения. У лиц обоих полов отклонение показателей от нормы в большую сторону может являться следствием переедания и высокоинтенсивных физических нагрузок.

    Наличие незрелых гранулоцитов в крови не является патологией. Это объясняется тем, что жизненный цикл зернистых лейкоцитов составляет всего несколько дней. Другими словами, смена на молодые клетки происходит очень быстро, количество последних составляет от 1 до 5%.

    Отклонения от нормы в большую сторону

    Если гранулоциты повышены, это значит, что в организме происходит развитие воспалительного процесса (при отсутствии физиологических причин).

    Количество зернистых лейкоцитов увеличивается на фоне:

    • Течения острых заболеваний инфекционного характера.
    • Аллергической реакции.
    • Новообразований злокачественного характера.
    • Интоксикационного процесса (вызванного в том числе бесконтрольным приемом медикаментозных средств).
    • Глистной инвазии.
    • Заболеваний, для которых характерны некротические проявления.

    Повышение GRA в анализе крови у ребенка нередко является следствием вакцинации.

    Увеличение показателя нейтрофилов происходит по следующим причинам:

    • Геморрагии острого характера.
    • Прием некоторых медикаментозных средств.
    • Бактериальные инфекции в острой форме.
    • Интоксикация организма.
    • Миелопролиферативные заболевания.

    Причины увеличения количества эозинофилов:

    • Патологии органов эндокринной системы.
    • Сердечно-сосудистые нарушения.
    • Системные заболевания соединительной ткани.
    • Патологии дерматологического характера.
    • Аллергические реакции.
    • Наличие опухолей.
    • Глистные инвазии.
    • Нарушение функционирования иммунной системы.

    Причины повышения уровня базофилов:

    • Аллергические реакции.
    • Синдром Ходжкина.
    • Заболевания крови.
    • Язвенный колит.
    • Гемолитическая анемия.
    • Воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта.
    • Прием некоторых медикаментов.

    При расшифровке GRA в анализе крови врач всегда оценивает количество других лейкоцитов, а также лимфоцитов и эритроцитов. Только с помощью комплексного подхода можно заподозрить наличие того или иного заболевания.

    Отклонения от нормы в меньшую сторону

    Если GRA в анализе крови понижены, это также может свидетельствовать о развитии в организме патологического процесса. Если количество гранулоцитов меньше нормы, необходимо оценить уровень показателей подвидов.

    При понижении эозинофилов принято говорить о таком явлении, как эозинопения. Если данные гранулоциты понижены, это значит, что в организме развивается патологический процесс. Основные причины отклонения:

    • Бактериальная инфекция острого характера.
    • Сепсис.
    • Физическое перенапряжение.
    • Ожоговая болезнь.
    • Анемия.
    • Прием глюкокортикоидов.
    • Длительное пребывание в состоянии стресса.
    • Различного рода травмы.
    • Малокровие.
    • Эозинопения как следствие хирургического вмешательства.

    Уменьшение уровня данных клеток у детей, как правило, свидетельствует о наличии нарушений в кроветворной системе.

    При снижении показателя базофилов принято говорить о базопении. Данное состояние диагностируется крайне редко. В большинстве случаев оно свидетельствует о нарушениях в работе кроветворной системе. Кроме того, базопения может развиться на фоне инфекционного процесса, пневмонии, гипертиреоза, Базедовой болезни, синдрома Кушинга. Физиологическими причинами отклонения от нормы является беременность и период овуляции.

    Уменьшение уровня нейтрофилов (нейтропения) может свидетельствовать о наличии следующих патологий:

    • Лучевое поражение.
    • Анемия.
    • Новообразования, локализующиеся в костном мозге.
    • Сахарный диабет.
    • Брюшной тиф.
    • Малярия.
    • Токсический зоб.
    • Туляремия.
    • Бруцеллез.
    • Грипп.
    • Гепатит.
    • Краснуха.
    • СПИД.
    • Системная красная волчанка.
    • Коллагенозы.
    • Кахексия.
    • Алкоголизм.
    • Гиперспленизм.
    • Интоксикация организма на фоне длительного приема транквилизаторов, иммуномодуляторов и антибиотиков.

    У детей уменьшение уровня нейтрофилов наблюдается при наличии патологии врожденного характера - синдрома Костмана. Недуг характеризуется потерей способности вырабатывать достаточное количество данных клеток.

    Нейтропения - это крайне опасное состояние. На ее фоне происходит значительное ослабление клеточного иммунитета, в результате чего в организме происходит запуск множественных воспалительных процессов. Прогноз в этом случае неблагоприятный, так как появляется высокий риск летального исхода.

    Лечение

    Если гранулоциты повышены или понижены, врач назначает пациенту комплексное обследование, которое включает как лабораторные, так и инструментальные методы диагностики. На основании результатов исследований составляется схема лечения первопричины, вызвавшей патологическое отклонение показателей от нормы.

    Если уменьшение или увеличение уровня гранулоцитов вызвано физиологическими процессами, рекомендуется пройти курс лечения настоем крапивы. Употреблять его необходимо непосредственно перед трапезой по 100 мл трижды в день. Курс лечения - 7 суток.

    Кроме того, для нормализации показателей необходимо следовать принципам здорового образа жизни: скорректировать рацион питания, больше времени проводить на свежем воздухе, регулярно подвергать организм умеренным физическим нагрузкам, организовать полноценный сон.

    Стоимость анализа

    Сдать биоматериал на общеклиническое исследование можно как в государственных, так и частных медицинских учреждениях. В первом случае анализ крови проводится на бесплатной основе, но только при наличии у пациента страхового полиса.

    В частных клиниках стоимость анализа составляет в среднем 350 рублей. Дополнительно необходимо оплатить забор биоматериала. Обычно стоимость данной услуги не превышает 150 рублей.

    Результаты анализа готовы в тот же день.

    В заключение

    Под термином «гранулоциты» понимаются клетки, относящиеся к лейкоцитам. Их отличительная особенность - наличие зернистости. В группу гранулоцитов входят эозинофилы, базофилы и нейтрофилы. Каждый из данных компонентов выполняет определенные функции.

    Необходимо знать, что GRA в анализе крови - это такие клетки, которые в норме присутствуют в жидкой соединительной ткани. Но если уровень гранулоцитов понижен или повышен, это может свидетельствовать о развитии в организме патологического процесса. Для выявления недуга врач дополнительно назначает как лабораторные, так и инструментальные исследования. На основании их результатов он затем составляет схему лечения.