• Что можно приготовить из кальмаров: быстро и вкусно

    У мужчин возникают различные проблемы со здоровьем, но одна из самых неприятных - боли в яичках. Это самый чувствительный орган, любое воздействие на который сопровождается интенсивными болями, что влияет на психологическое состояние мужчины, существенно понижая его самооценку. Половыми железами мужчин являются яички, именно они обеспечивают детородную функцию (у женщин - яичники).

    Разберемся, почему болят яички у мужчин и что в этом случае делать.

    Когда боли должны вызывать беспокойство?

    Нужно отметить, что подобная проблема не имеет возрастных ограничений. При этом причины, вызвавшие боль в тестикулах, могут быть самыми разными. Важно помнить, что визит к врачу нельзя откладывать в таких случаях:

    • была получена механическая травма, и боли не затухают более одного часа;
    • тянущие боли в яичках у мужчин то стихают, то возобновляются;
    • тестикула поменяла форму;
    • боли появились внезапно;
    • отмечается боль во время ощупывания;
    • болевым ощущениям сопутствуют симптомы: жар, головокружение, тошнота.

    Эти признаки могут свидетельствовать о развитии различных заболеваний.

    Причины

    Травма

    Боль в яичках часто появляется в результате травмы или ушиба. Острота и длительность ее при этом зависит от степени тяжести воздействия. Несильный ушиб может вызвать резкую боль, которая быстро проходит, не оставляя неприятных ощущений. Тяжелая травма может стать причиной не только резкой боли, но и болевого шока или потери сознания.

    Когда возникает дискомфорт в тестикулах, нужно обратить внимание на характер боли: если она нарастает и долго не исчезает, велика вероятность хронической травмы мошонки.

    Колющие и режущие травмы наиболее опасны для половой железы мужчины. Медицинская помощь должна быть оказана очень быстро, в противном случае мужчина рискует потерять яичко.

    Перекручивание яичка

    Острая боль в яичках у мужчин, которая возникла внезапно, может говорить от перекруте семенного канатика. В этом случае яичко сдвигается с места и поворачивается по продольной оси. Это не позволяет крови циркулировать и сдавливает семявыносящий проток. Что делать в этом случае? Конечно же, обращаться к врачу.

    Хирургическое вмешательство возможно, но это не единственный выход из сложившейся ситуации. Доктор сначала предпримет попытку избавиться от проблемы, используя наружную ручную деторсию.

    Причины развития подобного состояния до сих пор не изучены. Известно, что чаще оно поражает подростков и молодых людей до 30 лет.

    Варикоцеле

    Боль в яичках может быть вызвана таким заболеванием, как варикоцеле, при котором происходит расширение вен семенного канатика. Причинами болезни являются патология сосудов и повышенное артериальное давление в венах мошонки и органов малого таза. Мужчина редко страдает от острых болей при данном заболевании, но нужно помнить, что, если затянуть с обращением к врачу, яичко может атрофироваться.

    Эпидидимит

    Вызвать боль в яичках у мужчин может эпидидимит - воспаление придатка семенника. Нужно отметить, что боль возникает в самом придатке, который расположен в верхней части тестикулы, почти вплотную к ней. Появляется ощущение, что болит именно яичко.

    Воспаление обычно вызывают микроорганизмы: хламидии или гонококки, проникающие в придаток из мочевого пузыря или уретры. Это связано с тем, что в результате сексуального возбуждения в уретре возникает высокое давление, которое приводит к возвращению инфицированной мочи к придатку.

    Однако эпидидимит - это заболевание не только молодых мужчин, от него также страдают люди пожилого возраста, больные простатитом. В этом случае инфицированная предстательная железа становится источником патогенных бактерий.

    Симптомы данного заболевания:

    • острые рези и жжение при опорожнении мочевого пузыря;
    • потеря контроля над мочеиспусканием;
    • повышение температуры.

    Несвоевременно начатое лечение может стать причиной бесплодия или импотенции.

    Орхит

    Заболевание характеризуется воспалением яичка, при этом в процесс вовлечены все части и ткани органа. Орхит чаще всего возникает как осложнение в результате заболеваний инфекционного характера: гриппа, паротита, пневмонии и т. д. Распространение инфекции при этом происходит с током крови.

    Симптомы патологии:

    • значительное повышение температуры тела;
    • покраснение кожных покровов мошонки;
    • мошонка горячая;
    • боли становятся все сильнее.

    Вирус паротита поражает слюнные железы, но при этом могут инфицироваться и другие органы, чаще всего поражаются яички. До вступления мальчика в период половой зрелости подобные осложнения встречаются редко. У взрослых же заболевание возникает в 20–30 % случаев. На 3-4 день после опухания желез во рту у мужчин происходит резкое повышение температуры, яички увеличиваются, и возникает боль при пальпации. Примерно через неделю симптомы заболевания проходят, пораженные же тестикулы съеживаются и атрофируются.

    Мужчина, услышавший диагноз «орхит», думает, что он обречен на бесплодие. Избежать подобного заболевания поможет своевременное обращение за лечением.

    Неудовлетворенное половое возбуждение

    Боли в тестикулах могут стать следствием полового возбуждения, которое долго не завершается извержением семени. Подобное состояние имеет название «синие яйца». Дискомфорт связан с тем, что при продолжительной эрекции застаивается кровь. Подобные симптомы проходят сами собой в течение непродолжительного времени, при этом не нужно ничего специально делать.

    Грыжи

    Дискомфорт и боли в яичках могут быть вызваны грыжевыми выпячиваниями (часть брюшины выпячивается в просвет пахового канала). В подобном случае возникает ощущение опухания, переполнения в мошонке. Особенно это чувствуется, когда мужчина стоит. Подобная патология не предполагает консервативного лечения, есть один способ избавиться от проблемы - сделать операцию.

    Опухоли

    Яички болят и вследствие развития в них злокачественной опухоли. Подобная патология может возникнуть при крипторхизме, если железы не опустились в мошонку, а остались в брюшной полости. Здесь температура выше, чем в мошонке. Именно это приводит к возникновению новообразований.

    Существует несколько факторов, вызывающих патологию:

    • семейная предрасположенность;
    • травма тестикулы;
    • недоразвитие яичка;
    • бесплодие;
    • ранее проводимые операции.

    Дискомфорт и боль в данном случае редко беспокоят мужчину на ранних стадиях развития патологии. Если подобная проблема возникла, проводится операция по удалению железы.

    Существуют и другие причины, вызывающие болезненность тестикул:

    1. Мочекаменная болезнь.
    2. ИППП.
    3. Простатит и т. д.

    Диагностика и лечение

    Мы выяснили, почему болят яйца. Теперь важно разобраться, что нужно делать, чтобы не допустить необратимых последствий, и какие методы лечения используются для решения той или иной проблемы.

    Для начала следует обратиться к врачу и пройти необходимые диагностические процедуры. Доктор расспросит и осмотрит пациента, после чего будут назначены лабораторные исследования:

    1. Общий анализ крови, мочи.
    2. Если есть выделения из полового члена, - уретральный мазок, который позволяет выявить венерические заболевания.
    3. УЗИ яичек.
    4. Нуклеарное сканирование.

    Лечение, которое будет назначено, полностью зависит от причины болей.

    Травма

    Легкие травмы и ушибы яичек лечатся в домашних условиях. Терапию назначает врач. Она заключается:

    • в приеме обезболивающих и противовоспалительных средств;
    • достаточном отдыхе;
    • мошонку следует поднять;
    • прикладывать к месту ушиба лед.

    Если же в результате травмы произошел разрыв мошонки, имеет место скопление в ней крови, требуется хирургическое вмешательство.

    Перекрут яичка

    Подобное состояние требует немедленного вмешательства доктора. Сначала он попытается вручную раскрутить яичко. Если попытка окажется неудачной, не избежать операции. Во время хирургического вмешательства поврежденное яичко раскрутят, врач оценит его жизнеспособность, после чего прикрепит к стенке мошонки, что поможет предотвратить дальнейшие скручивания.

    Эпидидимит

    Что нужно делать, чтобы избавиться от подобной проблемы? Обычно лечение осуществляется амбулаторно, однако в сложных случаях проводится госпитализация.

    Лечение предполагает прием:

    • антибактериальных препаратов около двух недель;
    • средств, снимающих воспаление;
    • обезболивающих препаратов;
    • поддержку мошонки.

    Возможно развитие осложнений, которые требуют операционного вмешательства. Одно из них - мошоночный абсцесс.

    Паховая грыжа

    Лечение паховых грыж состоит в оперативном вмешательстве. По желанию пациента лечение может завершиться амбулаторно. Однако ущемленная грыжа требует обязательной коррекции хирургическим путем.

    Какой бы причиной ни была вызвана боль в яичках, лечение должно проводиться по назначению и под наблюдением врача. Самолечение может привести к необратимым последствиям, которые лишат человека полноценной сексуальной жизни и вызовут бесплодие.

    От здоровья мужских половых органов напрямую зависит способность иметь детей, а также самочувствие мужчины в целом. Основная нагрузка возлагается на яички, которые продуцируют сперматозоиды и мужские гормоны. Этот орган отличается особой чувствительностью и является самым слабым мужским местом. Считается даже, что боль в яичках самая интенсивная и не идет в никакое сравнение с другими болезненными ощущениями в человеческом организме. При этом мужчина чувствует общую слабость, тошноту, обильно потеет и становится раздражительным. Иногда дискомфорт в области яичек становится причиной развития танатофобии (боязни смерти).

    Сегодня болезни, выражающиеся болью в яичках, изучены и успешно поддаются лечению. Однако пациент не всегда может установить причину неприятных ощущений в мошонке. Исходя из этого, при появлении хотя бы минимального дискомфорта в яичке, его следует ощупать на предмет выявления новообразований либо изменения формы. Окончательный диагноз можно получить только после посещения андролога или уролога.

    Вы должны обратиться к андрологу, если заметите следующие симптомы:

    • Резкие острые боли в мошонке .
    • Тянущие боли в яичках, которые становится интенсивнее.
    • Боль в яичках на фоне высокой температуры, озноба, тошноты.
    • Дискомфорт при пальпации яичек.
    • Изменение размера, плотности яичек (или одного из них).
    • Посттравматические боли, длящиеся более 1 часа.

    Как правило, для постановки точного диагноза при болях в мошонке одной консультации врача будет мало. Необходимо провести полное обследование пациента и собрать все анализы. В тоже время, существуют наиболее распространенные причины, вызывающие дискомфорт разной степени в яичках.

    Механическое воздействие. Боли в яичках могут быть вызваны травмами различной тяжести. При ударах или ушибах мошонку охватывает острая боль, которая длится совсем недолго. Иногда реакцией на травму может стать развитие болевого шока , обморок . При повторяющихся повреждениях яичек боль становится длительной, интенсивной. В данной ситуации нужно в обязательном порядке посетить врача.

    Инфекционные и вирусные заболевания. Дискомфорт в яичках вызывает воспалительный процесс. Провокаторами воспаления становятся такие болезни: простатит , эпидимит, орхит, а также половые инфекции (микоплазмоз , хламидиоз , уреоплазмоз).

    Воспалительные заболевания яичек чаще всего сопровождаются высокой температурой, болью в мошонке, иногда - изменением формы и размера одного из яичек (орхит , эпидимит), нарушением мочеиспускания (простатит, эпидимит). Несвоевременное лечение данных заболевание чревато наступлением импотенции , бесплодия .

    Заболевания, возникшие из-за деформации яичек, а также различных патологий. Сюда относятся такие болезни: перекрут яичка , варикоцеле , паховая грыжа . Единственный вариант лечения при данных патологиях – хирургическое вмешательство.

    Неудовлетворенное половое возбуждение , при котором яички наполняются кровью и начинают болеть.

    Боли в яичках также могут быть вызваны заболеваниями почек, хроническим циститом. Однако, вне зависимости от причины, дискомфорт в области мошонки требует пристального внимания врачей. Не нужно терпеть боль и усугублять ситуацию – обращайтесь в больницу при появлении первых симптомов выше перечисленных заболеваний. Будьте здоровы!

    Понятие сексуальной гармонии и сексуальной адекватности

    Дисгамия (dysgamia) - дисгармония половых отношений между супругами, вызывающая половую неудовлетворенность, ведет к семейному разладу и может явиться одной из причин возникновения неврозов. Сексуальная гармония супружеской пары - взаимная адаптация супругов, характеризующаяся таким уровнем полового влечения и половой активности, который соответствует половой конституции и темпераменту обоих супругов, что приводит к оптимальной суммации эротических ощущений и полному сексуальному удовлетворению. Для развития гармоничных отношений супругов большое значение имеет соответствие уровня развития личности супругов, их духовное родство, общность интересов, жизненных установок. Чем сильнее взаимная любовь супругов, тем больше внимания, доверия и заботы они оказывают друг другу, тем выше их возможность установления гармоничных сексуальных отношений.
    Сексуально-поведенческая адекватность супругов является важным условием сексуальной гармонии. Здесь имеет значение соответствие диапазона приемлемости в предварительном периоде полового акта, техники полового сношения и его заключительного периода. Предварительный период полового акта оказывает стимулирующее и активизирующее влияние на половое желание и на чувство оргазма. В этом периоде важнее правильное воздействие на эрогенные зоны, чем его продолжительность.

    Типы сексуальных партнеров

    Одной из наиболее частых причин нарушения сексуально-поведенческого компонента сексуальной гармонии является несоответствие сексуальной мотивации. В зависимости от преобладания у человека той или иной мотивации можно выделить следующие типы сексуальных партнеров:
    - гомеостабилизирующий - половое поведение строится на создании спокойствия и комфорта с таким расчетом, чтобы сексуальные вопросы не отвлекали от выполнения других задач, более высоко оцениваемых;
    - игровой - гармонично сочетает в себе романтические и сексуальные элементы, в половой акт вносятся элементы игры, выдумки, фантазии;
    - шаблонно-регламентированный тип - устанавливает определенный постоянный стандарт полового акта;
    - генитальный - характерен для лиц интеллектуально сниженных, которые не видят разницы между половым влечением и половым возбуждением, считая его достаточным основанием к действию.

    Наиболее частые причины дисгамии

    К причинам сексуально-поведенческой дезадаптации можно также отнести несоответствие выбора позы и отсутствие действий, способствующих оптимизации заключительного периода.
    Возникновению дисгамии может способствовать неодинаковая степень исходного возбуждения половых партнеров к началу половой близости. Часто мужчина начинает половой акт намного более возбужденным, чем женщина. В результате эякуляция может возникнуть задолго до наступления оргазма у женщины, и мужчина оказывается не в состоянии продолжить половой акт, хотя женщина и испытывает в этом потребность. Иногда в возникновении дисгамии может играть роль угасание сексуального интереса вследствие чрезвычайного однообразия половых отношений. Многие пары годами придерживаются одной и той же удовлетворяющей их формы сексуального общения и не испытывают никакой потребности в вариациях и переменах. Однако иногда встречаются лица (как мужчины, так и женщины) с высокой «психической насыщаемостью», у которых эта потребность имеется.
    Применение техники прерванного полового сношения (coitus interruptus) в качестве средства предохранения от беременности также может являться причиной дисгамии. В последнем случае мужчина прерывает половой акт за несколько мгновений до наступления оргазма, и эякуляция наступает вне влагалища. Опасаясь беременности, женщина обычно следит за поведением мужчины - успел ли он вовремя прервать половой акт. Это зачастую препятствует возникновению у нее оргазма. Момент приближения оргазма у мужчины обычно ощущается женщиной, и наступление его является сильнейшим раздражителем и пусковым моментом женского оргазма, что весьма физиологично, так как ритмичное сокращение влагалища и специфические движения шейки матки способствуют облегчению продвижения эякулята по цервикальному каналу. Внезапное прерывание полового акта нередко ведет к тому, что женщина остается неудовлетворенной, в состоянии сильного полового возбуждения.
    У фригидных женщин прерванный половой акт не вызывает неприятных ощущений, однако препятствует устранению фригидности. При прерванном половом сношении больше половины женщин (67%) не испытывают оргазма.
    Развитие сексуальной дисгармонии, как правило, начинается с первых половых актов. У мужчин вначале чаще всего наблюдаются снижение эрекции и преждевременное семяизвержение. В связи с имеющим место фиаско происходит снижение половой активности, притупляется оргазм. У женщин чаще всего развивается аноргазмия вплоть до алибидемии.

    Варианты дисгамии

    Социально-психологическая дезадаптация
    Социально-психологическая дезадаптация супругов - нарушение межличностных связей с тенденцией к негативным эмоциональным реакциям по отношению друг к другу. Причинами этого вида дезадаптации являются: несоответствие взаимных чувств любви и уважения; наличие черт характера одного из супругов, негативно воспринимаемых другим; несоответствие взглядов, интересов, морально-этических установок; несоответствие ролевого поведения в семье и направленности личностных тенденций каждого из супругов; несоответствие материально-бытового состояния семьи запросам каждого из них.
    Наиболее характерным выражением данного проявления дисгармонии является снижение либидо и расстройства оргазма у обоих супругов. Реже отмечаются изолированные снижение либидо, эрекции или эякуляции у мужа и аноргазмия у жены. Сексуальное расстройство носит избирательный характер и проявляется только в отношении супругов.

    Дезинформационно-оценочная дисгамия
    Дезинформационно-оценочный вариант сексуальной дисгармонии может быть обусловлен отсутствием у супругов сексуального опыта и необходимых знаний. Развитие этого варианта носит подострый характер и не сопровождается нарушением половой функции. Наблюдается лишь снижение настроения до и после полового сношения. Неправильное поведение супругов во время полового акта, неумение добиваться взаимного полового удовлетворения иногда из-за неопытности, недостаточного знакомства с физиологией половой жизни или чрезмерной стыдливости является одной из наиболее частых причин дисгамии, приводящей к неврозам.
    Однако никакие особые сексуальные техники и приемы не в состоянии привести к истинной гармонии половой жизни, если в семье отсутствуют чувство любви, духовное родство и взаимное уважение между супругами.

    Дисгамия в результате нарушения сексуальной функции
    Сексуальная дисгармония вследствие расстройств сексуальной функции у одного из партнеров характеризуется развитием разнообразных форм невротического реагирования на проблему. Вторичные невротические реакции могут оказать отрицательное воздействие на половую функцию, замыкая таким образом «порочный круг» факторов, усугубляющих имеющееся половое расстройство.
    Клинические проявления неврозов, возникающих на почве дисгамии (дисгамических неврозов, по А. М. Свядощу), многообразны. Могут быть неврастенические, тревожно-фобические, обсессивные, истерические, ипохондрические и депрессивные состояния.
    Как указывалось выше, от сексуальной дисгармонии страдают оба супруга, однако к врачу чаще обращаются женщины, считающие себя фригидными. При отсутствии адекватной половой стимуляции аноргазмия может держаться десятилетиями, а иногда всю жизнь, вызывая невротические состояния. В литературе описан случай, когда оргазм впервые возник у женщины в 60 лет при адекватной стимуляции. До этого она около 40 лет жила половой жизнью и страдала неврастенией. Оргазм наступил несмотря на то, что прошло 12 лет менопаузы и в половых органах начались возрастные атрофические изменения.
    При незавершенном (не закончившемся оргазмом) акте может возникать либо слабое, либо сильное половое возбуждение. В первом случае вегетативные реакции не резко выражены. Женщины отмечают, что половая близость была им приятна или безразлична (ярких ощущений не появлялось). Во втором - появляются резкие вегетативные реакции, сильный прилив крови к половым органам, тягостное желание разрядки. Возникает состояние нервной напряженности, фрустрации, иногда аффективные реакции со слезами, истероформным поведением (острые дисгамические реакции, по А. М. Свядощу). Прилив крови к половым органам может держаться до часа, возникает чувство тяжести в низу живота, боль в пояснице. Частые и длительные застои крови и лимфы в тазовых органах могут способствовать возникновению асептического воспаления матки, ее придатков и связочного аппарата, а также росту фибромиом.

    Особенности полового акта у мужчин и женщин

    Средняя длительность полового акта (от момента имиссии и до оргазма) у большинства мужчин при интенсивном непрерывном его проведении, как указывалось, составляет от 1 до 5 мин; нередко женщины отмечают, что им требуется в полтора-два раза больше времени. Некоторые женщины успевают 3-5 и даже 15 раз пережить оргазм, пока мужчина совершает один половой акт. У некоторых полиоргастичных женщин серии оргазмов следуют одна за другой на протяжении 30-40 мин. В большинстве же случаев у мужчины оргазм возникает легче и быстрее, чем у женщины. С возрастом (обычно после 30-35 лет) у многих мужчин в связи с некоторым общим снижением половой возбудимости значительно возрастает длительность полового акта.
    Скорость наступления оргазма у мужчины и женщины зависит от многих причин. Примерно у 10-25% мужчин и у 10% женщин в силу их конституциональных особенностей оргазм обычно наступает в течение первой минуты полового акта. Быстрота этой реакции у них является проявлением индивидуальной особенности.
    У женщины скорость наступления оргазма зависит, помимо врожденных особенностей ее темперамента, от ее состояния к моменту полового сближения (усталость, колебание возбудимости в связи с менструальным циклом и т. п.), психоэротической настроенности на половую близость и, главное, от интенсивности и адекватности стимуляции эрогенных зон.

    Физиологические особенности
    Одной из причин дисгамии могут быть как чрезмерно крупные размеры мужских половых органов, так и их резкое недоразвитие, не позволяющее обеспечить достаточное раздражение эрогенных зон во время полового акта. Размеры мужского полового органа могут значительно варьировать в зависимости от степени кровенаполнения пещеристых тел.
    Хотя и весьма редко, но встречаются случаи, когда половая жизнь становится невозможной из-за патологически крупных размеров мужских половых органов, вызывающих боль при сношении.
    Опасения некоторых мужчин, что невеста очень миниатюрна и поэтому ее легко поранить при дефлорации и, наоборот, что их половые органы недостаточно велики, чтобы удовлетворить женщину, обычно необоснованны. Стенки влагалища обладают способностью не только к растяжению, но и к сокращению, в связи с чем быстро приспосабливаются к размерам мужского полового органа. Многие женщины отмечают, что в наступлении оргазма для них главную роль оказывают психическое состояние, степень психоэротической готовности к половой близости, а не размеры мужских половых органов.
    Для женщин с клиторическим типом половой возбудимости размеры половых органов мужчины не играют роли. Хотя редко, но встречаются женщины, испытывающие самое сильное удовлетворение при половом акте с мужчинами, имеющими половые органы небольших размеров.
    У большинства женщин, чем интенсивнее раздражение эрогенных зон, тем скорее при прочих равных условиях наступает оргазм. У некоторых женщин достаточное раздражение эрогенных зон во время полового акта достигается лишь в какой-то определенной позе. Несовершенство техники полового акта может вести к тому, что эрогенные зоны женщины не стимулируются в достаточной степени и она остается неудовлетворенной. Ритм фрикций, их длительность, интенсивность могут не соответствовать ее потребности. Имеют значение и индивидуальные особенности расположения эрогенных зон.
    Так, у многих женщин на передней стенке влагалища на 4-6 см вглубь от входа имеется небольшой участок диаметром 2-3 см (Точка «G»), очень чувствительный в эротическом плане. Ритмичное давление в этой области способно вызвать бурный оргазм. Точку «G» можно обнаружить, введя палец во влагалище и, согнув его, прижать им переднюю стенку влагалища ко внутренней поверхности лобковой кости.
    Примерно половина женщин имеет генерализованный тип половой возбудимости (у них выраженная эротическая реакция достигается при стимуляции как зон клитора и малых половых губ, так и влагалища). Примерно четверть женщин имеют клиторический тип половой возбудимости. У 12%, наоборот, эрогенной зоной в основном является влагалище - вагинальный тип половой возбудимости. Меньше 10% женщин имеют так называемый ареактивный тип половой возбудимости при сохранной чувствительности клитора, малых половых губ и влагалища. В процессе половой жизни возможен переход от одного типа возбудимости к другому и исчезновение ареактивности.

    Лечение

    Большое значение для правильного построения плана лечения имеет подробное, целенаправленное исследование супружеской пары. При лечении нарушений половой сферы важно установить контакт, создать атмосферу искренности и доверия, позволяющую выявить и обсудить наиболее интимные стороны человеческих отношений. Во многих случаях это не представляет затруднений. Больной человек ищет помощи, охотно делится своими переживаниями, испытывая облегчение после откровенного разговора с врачом. Иногда, однако, чувство стеснения, естественного смущения препятствуют установлению контакта, и требуются повторные беседы с больными для преодоления этого состояния.
    Одной из причин затруднения проведения полового акта у неопытного новобрачного является неправильное представление о топографии женских половых органов, при этом помощь новобрачной своему мужу в этом отношении может оказаться незаменимой. Изредка одной из причин затруднения является недостаточная обнаженность женщины перед началом полового акта, затрудняющая имиссию.
    Основным методом лечения психогенных нарушений половой функции у мужчины и женщины является психотерапия. Во всех случаях применяется рациональная психотерапия, направленная на устранение ложных представлений о сексуальной функции, на перестройку отношения к психотравмировавшим воздействиям, внушение уверенности в успехе. В процессе ее проведения оказывается не только логическое, но и эмоциональное воздействие на пациента. С успехом могут быть применены также внушение наяву и в гипнотическом сне и аутогенная тренировка со специальными формулами самовнушения. Там, где в генезе заболевания играют роль характерологические особенности личности, показана коллективная, или групповая, психотерапия, направленная на их коррекцию. Эффективность психотерапии во многом повышается, если к ее проведению может быть привлечен второй супруг («лечение» супружеской пары).
    Если психогенная причина заболевания очевидна, все равно необходимо тщательное соматическое обследование больного, в частности урологическое обследование мужчины, направленное на выявление нарушений функции предстательной железы. Очень часто психогенные нарушения наслаиваются на ослабление сексуальной функции, вызванное урологическим заболеванием, протекающим скрыто, «бессимптомно» («молчаливые» простовезикулиты). Лечение в этих случаях должно быть комплексным и этапным и начинаться с лечения урологической патологии.
    При соматическом обследовании женщины важно обратить внимание на развитие наружных половых органов, состояние клитора и стенок влагалища (рубцовые изменения, дилатация), мышц тазового дна, а также гормональную функцию (содержание 17-кетостероидов в суточном количестве мочи, гистологическое исследование влагалищных мазков).
    При социально-психологической дезадаптации супружеской пары психотерапевтическая коррекция должна представлять собой систему специальных корригирующих воздействий, включающую индивидуальную и коллективно-групповую психотерапию. Целью индивидуальной психотерапии является ликвидация у супругов негативных эмоциональных тенденций по отношению друг к другу, несоответствия направленности их личности. В задачи коллективно-групповой психотерапии входят оптимизация ролевого поведения супругов, улучшение их межличностных отношений и укрепление семьи.
    При сексуально-поведенческой дезадаптации необходимо проведение индивидуальных инструктивно-разъяснительных и коллективно-групповых бесед. В первую очередь нужно выяснить, связано ли нарушение половых функций с болезнью или оба супруга в половом отношении здоровы, однако жена не получает удовлетворения из-за половой дисгармонии. В последнем случае важно выявить не только духовные отношения между супругами, но и интимные подробности половой жизни, которые могут играть роль в возникновении дисгармонии, и дать советы, направленные на ее преодоление. Так, например, выявляется, испытывала ли жена раньше когда-либо оргазм и при каких обстоятельствах.
    Возникал ли он во время сна или при самовозбуждении, начинает она половой акт возбужденной или нет, увлажнены ли ее половые органы к моменту имиссии. Возникает ли половое возбуждение (появляется ли интерес) ко времени окончания полового акта мужем, активна ли она во время полового акта или пассивна, понимает ли она, чего ей не хватает для получения полового удовлетворения, каковы применяемые позы, какова предварительная подготовка (прелюдия), каковы условия реализации сближения (спят ли они одни в комнате). Выясняется диапазон приемлемости предварительных ласк для каждого из супругов - какие каждый из них считает допустимыми, а какие - недопустимыми, «аморальными», запретными.
    Если муж заканчивает половой акт раньше жены и она остается неудовлетворенной, можно сообщить приведенные выше данные о возможных причинах этого, в частности подчеркнуть, что часто женщины начинают половой акт менее подготовленными, чем мужчины, и нуждаются в предварительной подготовке. Далее пытаются, если требуется, расширить диапазон приемлемости этой подготовки. Говорят о том, что если супруги любят друг друга, то в любви дозволено все, что может привести к половой гармонии. Можно указать, что многие женщины до начала половой близости нуждаются в ласках всего тела, затем ласках, обеспечивающих ритмичные раздражения области клитора и малых половых губ, и лишь после этого они готовы к половому акту. Такая подготовка особенно существенна для женщин с генерализованным и клиторическим типом половой возбудимости. При других типах половой возбудимости прикосновение к клитору может оказаться индифферентным или даже неприятным.
    Оптимальная длительность подготовки зависит от индивидуальных особенностей женщины. Для одних женщин это десятки секунд, для других - минуты (обычно не дольше 20-30 мин). Многие женщины дают мужчине понять, когда они чувствуют себя уже достаточно подготовленными к тому, чтобы от ласк перейти к половому акту. Чрезмерное затягивание подготовки может вести к потере половой чувствительности. Следует учесть, что некоторые легковозбудимые мужчины не могут себе позволить сколько-нибудь длительно ласкать женщину перед половой близостью, так как это возбуждает их больше, чем женщину, в связи с чем они становятся неспособны к достаточно длительному совершению полового акта. В этих случаях можно рекомендовать женщине самой повышать свою возбудимость во время акта путем стимуляции эрогенных зон, например ритмичным давлением на область клитора.
    Половой акт является нормальным независимо от того, как длительно или в какой форме была проведена подготовка к нему, а также какую степень полового возбуждения она успела вызвать. Стимуляция эрогенных зон, предшествующая его началу, ведет не только к усилению психоэротической настроенности женщины, но и к увлажнению ее половых органов, а также, при возникновении сильного полового возбуждения, к появлению оргастической манжетки, то есть к сужению наружной трети влагалища. Благодаря этому как мужчина, так и женщина острее ощущают контакт во время фрикций.
    Для достижения оргазма во время половой близости может иметь значение выбор оптимальной позы полового сближения. При различных позах оказывается неодинаковое воздействие на эрогенные зоны женщины, поэтому иногда женщина, не испытывающая полового удовлетворения при применении одних поз, начинает его испытывать при применении других.
    При наличии несоответствия между временем окончания полового акта мужчиной и женщиной мужчине может быть рекомендовано совершать половой акт не непрерывно, а с паузами - приостанавливая движения, когда половое возбуждение чрезмерно возрастает. Одновременно на протяжении всего полового акта оказывать пальцами более или менее интенсивное, но не грубое, ритмичное давление или легкое тактильное раздражение области клитора в ритме фрикций. Дополнительное раздражение клитора не только в подготовительном периоде, но и во время полового акта особенно важно для женщин с клиторическим типом половой возбудимости. Без этого оргазм у них может не наступить. Однако оно может быть индифферентным или даже неприятным при ареактивном и вагинальном типе половой возбудимости, а также при вагинально-клиторическом типе возбудимости, если стимуляция влагалища «выключает» эротическую чувствительность области клитора. Неприятным оно может быть также при стимуляции, не соответствующей индивидуальной потребности данной женщины (например, слишком для нее грубой), или при наличии отрицательной психологической установки к такой стимуляции.
    Для того чтобы мужчина стал способен к более длительному совершению полового акта, может быть рекомендована регулярная половая жизнь, а также средства, обычно применяемые при лечении преждевременной эякуляции (см. соответствующий раздел).
    Для установления причины половой дисгармонии обычно недостаточно ограничиться обследованием женщины. После выяснения особенностей ее темперамента, ее эрогенных зон, индивидуальных потребностей необходимо вызвать мужа пациентки и, установив с ним контакт, в мягкой, деликатной форме дать ему советы в отношении полового поведения.
    В процессе беседы с мужем желательно подчеркивать важность предварительной психоэротической настроенности на половое сближение для возникновения полового удовлетворения. Эта настроенность может создаваться как на протяжении всего дня в процессе духовного общения супругов, так и вечером, в период, предшествующий половому сближению. Эротическая настроенность может оказывать большое влияние на уровень половой возбудимости и интенсивность оргазма.
    Обращается внимание мужа на то, что когда оргазм гармонично наступает у обоих супругов, то все же у женщины он обычно длится дольше, чем у мужчины, и она вследствие как физиологических, так и психических особенностей нуждается еще в заключительных ласках. Некоторые женщины чувствуют себя разочарованными и неудовлетворенными, когда их мужья сразу же по окончании половой близости отворачиваются от них и засыпают, не проявляя к ним больше нежности и внимания.
    В тех случаях, когда причиной дисгамии является прерванное половое сношение, рекомендуется отказаться от этого метода и заменить его другими способами предохранения от беременности.
    При дезинформационно-оценочном варианте сексуальной дисгармонии необходимо проведение комплекса просветительных мероприятий, направленных на повышение уровня общей и медицинской культуры. В индивидуальных и групповых беседах супруги информируются о норме и физиологических колебаниях половой функции, ее зависимости от различных условий (психическое перенапряжение, переутомление, соматическая патология, влияние медикаментов, алкогольных напитков и др.).
    При сексуальной дисгармонии, вызванной расстройством половой функции одного из супругов, наряду с методами биологического лечения и специальной психотерапии (см. соответствующие разделы), необходимо проведение корригирующей психотерапии супружеской пары.

    анонимно , Женщина, 22 года лет

    Здравствуйте! После сильного стресса,(хотя он и сейчас длится,только не в такой степени,психотерапевт ставил диагноз невроз, тревожно-депрессивное расстройство)появилось чувство постоянного сексуального возбуждения. Честно говоря, оно доставляет определенный дискомфорт, может сопровождаться некой депрессивностью и волнением,тревожностью. Первые 3 месяца невроза я не вставала с постели и вообще ничего не хотела.Ни мастурбации,ничего.Но как только мне стало чуть -чуть легче,я начала замечать у себя такие симптомы возбуждения.Сначала было терпимо,но потом меня начало это беспокоить все больше и больше.Мне 22 года, половой жизни не веду. Мастурбация не помогает и не удовлетворяет совершенно. Могу мастурбировать 3 раза в день,но не удовлетворяться.Раньше я такое чувствовала только в предменструальный синдром, и то не всегда. А сейчас уже 2 с лишним месяца изо дня в день меня сопровождает такое состояние. Возбуждение всегда разной степени. Когда я отвлечена чем-то, гуляю или у меня уборка, или еще некоторые дела я этого не замечаю. Но стоит мне сосредоточиться на себе или ничем не заниматься,смотреть фильм допустим, я начинаю это чувствовать. Начиталась в интернете про нимфоманию,про повышенный тестостерон из -за рака яичников и сами понимаете напугалась еще сильнее. С чем это может быть связано, может ли после стресса быть какая-то перестройка гормонов?Или мне стоит попробовать начать половую жизнь? Спасибо за внимание.

    Здравствуйте! Чтобы понимать вашу ситуацию, позвольте задать вам несколько уточняющих вопросов. Вы пишете, что у вас был . Что с вами произошло? В какие моменты у вас появляется возбуждение? Что это за ситуации? Какие мысли в сам момент возникновения этого ощущения? Как вы ощущаете его на физическом уровне? Вы пишете, что не ведете половой жизни. Вы никогда ее не вели или только в данный период вашей жизни? Есть ли у вас партнерские отношения с мужчиной?

    анонимно

    Мария Дмитриевна,спасибо за ответ.Вообще у меня диагноз всд. Все началось 3 года назад с панических атак и тревожной депрессии на пустом месте. Никаких травмирующих ситуаций не происходило.Хотя потом я уже начала понимать,что на пустом месте ничего не бывает.Теперь раз в год меня обязательно мучает что-нибудь из этого.И длится кризами.Вот и на этот раз у меня обострился криз.В феврале месяце я проснулась ночью от панической атаки,а утром уже не смогла встать с постели.Ну состояние было ужасное...не было аппетита,слезы,депрессия и.т.д. В мае месяце нервная система начала восстанавливаться потихоньку и мне полегчало..но не до конца.На данный момент меня мучает некая бессмысленность и депрессивность...ну не в такой стадии.Отношений с мужчинами у меня никогда не было.У меня последний раз поцелуи и прогулки с парнем были 5 лет назад.Но до серьезных отношений не доходило никогда.Насчет возбуждения,которое меня мучает:как я уже говорила,заметила я его тогда,когда мне стало легче..Так как когда обострился криз,я даже не думала ни о чем и ничего не хотела..Ситуации,когда я его замечаю обычные..у меня не активная жизнь,я на данный момент постоянно дома..чувствую его,например,когда смотрю фильм..если я гуляю или занимаюсь делами по дому,то буд-то отвлекаюсь....а потом я опять концентрируюсь на себе и появляется это возбуждения,я его буд-то боюсь..потому что оно меня мучает..У меня конечно это все может сопровождаться и эротическими мыслями, а может это все сопровождаться и страхом и волнением...потому что я не знаю,что происходит...такого никогда не было и желание всегда разной степени..бывает такое сильное,что не знаешь куда себя деть..а если еще рядом кто-то из близких,так вообще начинается паника.Ну и самое странное что мастурбация не помогает.Иногда,я задумываюсь,что это похоже на приступ панической атаки...чем больше я боюсь это чувствовать,тем больше меня мучает возбуждение.В общем как-то так...как вы думаете,что это может быть?Психотерапевт советовал обратиться к сексологу и гинекологу.И вот я решила написать вам.Спасибо.

    анонимно

    Здравствуйте,Мария Дмитриевна!Боюсь именно сейчас этого возбуждения,потому что меня тяготит это состояние...и ничего не помогает.Тоесть Мастурбация не помогает от него избавится.И мне нехорошо,тем более начиталась про нимфоманию всякую итд.К телу я отношусь не очень хорошо.У меня лишний вес и без образные растяжки,поэтому я стесняюсь и не могу подпустить к себе мужчину,ну для интимных отношений.Но отношения я хотела бы скорее всего.Насчёт семьи -то меня воспитывали мама и тётя, отца нет с 5 лет.Спасибо.

    Здравствуйте! Мне сложно задавать этот вопрос в онлайн режиме, но я все таки задам и скажу, что я очень поддерживаю вас обратиться на личную терапию, если у вас был опыт сексуального насилия или какая - то сексуальная травма. Это писать здесь может быть для вас небезопасным, больше для вашего психологического состояния.

    анонимно

    Мария Дмитриевна,нет такого вообще и близко не было..Никакого насилия и я из более менее благополучной семьи.Такое со мной первый раз,единственное я думала что это возбуждение может быть из-за гормонов каких-нибудь.Так как,я читала,что при неврозе могут все функции организма сбиться.

    Если у мужчины болит левое яичко, то нужно идти к урологу. Причин такому явлению может быть много, но это всегда патология и данную проблему надо решать быстро. Мужские яички - это парные железы, которые находятся в мошонке. Эти железы отвечают за выработку тестостерона и сперматозоидов. В норме яйцо имеет округлую форму, а на ощупь оно плотное и эластичное. Самое важное - своевременная консультация с врачом. Боль может говорить о различных проблемах и заболеваниях. Некоторые из них не опасны, но есть и очень серьезные болезни, запустив которые мужчина останется бесплодным.

    Свернуть

    Самой безобидной причиной болевого синдрома в яичках является боль, возникшая в результате неудовлетворенного сексуального желания. Если у мужчины долгое время отсутствуют сексуальные контакты, может возникнуть чувство напряжения и даже боли. Это застойное явление, которое моментально проходит после нормального извержения спермы. Такое явление носит название "синие яйца". Это связано с тем, что кровь во время эрекции застаивается в мошонке, придавая ей синюшный цвет. Ничего особенного в этом случае предпринимать не надо, все нормализуется после интимного контакта.

    При грыжах в яичках тоже могут возникать боли. Кроме боли пациент жалуется на чувство переполнения в мошонке и ощущение ее набухания. Дискомфорт особенно ярко проявляется в положении стоя. В этом случае консервативное лечение не поможет, нужна операция.

    Боль может возникнуть при травмах или же в результате инфекций. Однако ставить себе диагноз самостоятельно нельзя. Это может сделать только врач, он же назначит адекватное лечение. Единственное, что мужчина должен сделать, - это обратить внимание на интенсивность и характер боли, и выяснить, как меняются болевые ощущения при ходьбе или занятиях спортом. Врач при осмотре может обнаружить увеличение яйца слева. При этом ткани мошонки уплотняются, сама она при пальпации становится твердой, вены могут заметно расшириться.

    Помимо боли мужчину могут беспокоить и другие симптомы. Возможна тошнота, рвота, повышение температуры, мошонка краснеет и отекает. При очень сильной боли мужчина способен потерять сознание. Такой симптом характерен для механических повреждений органа. При условии, что травма или ушиб незначительны, боль через какое-то время проходит сама. При серьезной травме боль в левом яичке может вызвать у мужчины шоковое состояние.

    Существует и хроническая травма. При таком явлении ноющая боль появляется постепенно, а затем ее интенсивность увеличивается. Чаще всего наблюдается при спортивных нагрузках. Например, левая железа может повредиться при поднятии тяжестей, во время активных игр или при усиленных тренировках.

    Высокий травматизм яичек связан с их анатомическим расположением: они совершенно незащищены и, соответственно, могут быть легко травмированы. При этом яички устроены таким образом, что при слабых ушибах они довольно быстро восстанавливаются. В случае тяжелых травм возможны перекруты и разрывы, в этом случае без операционного вмешательства не обойтись.

    Эпидидимит развивается из-за инфекции, которая возникает в результате проникновения в организм патогенной микрофлоры. Также его вызывают трихомонады, гонорея или туберкулезная инфекция. Это заболевание способно появиться у мужчины в любом возрасте, но особенно ему подвержены мужчины от 20 до 40 лет. Клиническая картина эпидидимита вначале проявляется в виде болей в паховой области. Боль может отдавать в бок или в брюшную полость. Во время болезни может наблюдаться отек мошонки, болезненные мочеиспускания, в моче иногда появляется примесь крови. В запущенной стадии из уретры выделяется гнойная слизь.

    Лечат воспаленный придаток антибактериальными препаратами, которые можно принимать как перорально, так и в виде инъекций. В запущенных случаях назначаются антибиотики, постельный режим, фиксация мошонки вверх, для снятия отечности рекомендуются холодные компрессы. При заболевании стоит исключить из рациона острые блюда, алкоголь, интимную близость.

    Назначать себе лечение самостоятельно категорически запрещается, потому что врач выписывает антибиотик исходя из лабораторных исследований, в ходе которых выявляется чувствительность инфекции к определенному препарату. При самостоятельном лечении препарат может быть выбран некорректно, что приведет к дальнейшему развитию болезни и тяжелым последствиям.

    Народная медицина рекомендует при эпидидимите следующий сбор: на литр кипятка взять по половине столовой ложки кукурузных рылец, травы и корней фиалки, мелкопорезанной стручковой фасоли и листьев толокнянки. Сбор заварить, дать настояться полчаса, затем принимать по 3 ложки 3 раза в день до полного исчезновения симптомов.

    Перекрут яичка

    Боль возникает и при перекруте или, говоря точнее, при перекруте семенного канатика. К этой патологии может привести сильное напряжение пресса, травма мошонки, грыжа в пахово-мошоночной области, а также неправильное развитие полового органа. Определить перекрут можно визуально: по сравнению со вторым яичком пораженный тестикул находится выше.

    Симптомами перекрута левого яичка является внезапная, резкая и очень сильная боль без видимых на то причин. Через некоторое время железа может опухнуть, увеличится в размере, возможно повышение температуры, тошнота и нарушения в процессе мочеиспускания. Если вовремя не обратиться к врачу, в тканях яичка может полностью прекратиться кровообращение, что приведет к отмиранию железы. Лечение - хирургическое.

    Боль в левом яичке может возникать в результате изменения вен, которое происходит из-за варикоза и приводит к нарушению оттока венозной крови. Это заболевание может поражать только левое, только правое или оба яичка одновременно.

    Болезнь протекает в несколько стадий. На первом этапе симптоматика практически отсутствует, обнаружить заболевание можно только при медосмотре случайно. На второй стадии яичко начинает болеть, возникает дискомфорт при ходьбе. Увеличивается потоотделение, в мошонке появляется чувство жжения, может нарушиться половая функция. На третьей стадии боль присутствует постоянно, даже ночью во сне. При осмотре наблюдаются гроздья вен, мошонка становится ассиметричной и увеличивается в размерах. Диагностику проводят с помощью пальпации, дополняют УЗИ и допплерографией, при необходимости назначают спермограмму. Лечение - операция.

    Водянка семенников

    Причины боли могут состоять скоплении вокруг него жидкости. Водянка, как правило, вначале поражает одно яичко. Из-за медленного течения болезни мужчина не сразу обращается к врачу. Припухлость может появляться и сама собой проходить. С утра яичко может ныть, а затем боль утихает. На все это мужчина не обращает особого внимания и оттягивает лечение болезни. Так тянется до тех пор, пока патология не примет тяжелую форму, когда возникнет сильная боль и поднимется температура.

    Спровоцировать водянку может травма или инфекция. Диагностика производится тщательной пальпацией. Лечение обеспечивают совместно с удалением жидкости. Больному выписывается сильный антибиотик, чтобы прекратить воспалительный процесс. Осложнение без лечения угрожает бесплодием.

    Охрит - воспаление яичек - возникает после тяжелого инфекционного заболевания, к примеру, свинки, пневмонии или гриппа. Но наиболее частыми причинами воспаления являются проблемы с мочеполовой системой мужчины - простатит, уретрит и т.д. Иногда охрит может развиться вследствие травмы.

    Симптомы болезни проявляются очень быстро. Через несколько часов, если охрит левосторонний, появляется ноющая боль в яичке, часто она отдает в ногу и в левый бок, мошонка приобретает синюшный оттенок, сильно поднимается температура. Если на этой стадии заболевания больному не будет оказана срочная медицинская помощь, то в паренхиме может образоваться гнойный очаг, который приведет к абсцессу органа. Если опухло левое яичко, то визит к врачу должен быть безотлагательным.

    В связи с тем, что охрит - заболевание бактериальное, лечение направлено на устранение инфекции. Обычно применяются антибиотики из группы цефалоспоринов и фторхинолонов. Температуру сбивают нестероидными противовоспалительными средствами (Парацетамол). Болевой синдром помогут снизить спазмолитические препараты (Спазмалгон, Баралгин). Если болезнь дошла до гнойной стадии, то проводится хирургическое вмешательство.

    Причина боли - простатит

    Вызвать в боль в левом яичке может и простатит. Это довольно распространенная патология, которая может быть острой или хронической. Острый простатит возникает в результате бактерий, проникших в железу. При этой форме присутствует болевой синдром, отдающий в пах или в брюшину, поднимается температура, в уретре появляется жжение, мочеиспускание становится затрудненным и болезненным. Хронический простатит может протекать бессимптомно. Лечение проводится препаратами антибактериального действия, сильные боли снимаются различными обезболивающими средствами.

    Злокачественные образования

    Боль может указывать на злокачественное образование в железе. На ранних стадиях симптомы могут не проявляться или давать о себе знать в виде периодической умеренной боли. В дальнейшем опухоль левого яичка увеличивается в размерах, при этом усиливается боль, пропадает чувствительность половой железы, наблюдается асимметрия мошонки, при прощупывании можно обнаружить уплотнение, возникают признаки поражения соседних органов.

    Чтобы предотвратить распространение метастаз в другие органы, нужна операция. Болевой синдром - это всегда повод обратиться к врачу.