• Что можно приготовить из кальмаров: быстро и вкусно

    Большинство граждан, получивших вследствие заболевания или травмы, оказываются не в состоянии выполнять какие-либо действия без посторонней помощи или без использования технических средств реабилитации (ТСР). Чаще всего это связано с негативными изменениями опорно-двигательного аппарата. В законодательстве РФ предусмотрены . Эти меры включают в себя ряд различных льгот, к наиболее важным из которых относятся льготы по приобретению лекарственных препаратов, медицинского обслуживания и обеспечение инвалидов индивидуальными средствами реабилитации.

    Законодательная база и специальная программа по обеспечению инвалидов

    Оказание помощи лицам с ограниченными возможностями регламентируется рядом государственных актов. Большинство из них приняты в 90 годы, поэтому многие статьи этих законов неоднократно изменялись и дополнялись.

    Льготы, положенные инвалидам согласно федеральному закону и приказу Министерства труда

    Все льготы, на которые имеют право лица с ограниченными возможностями, прописаны в следующих документах. Это федеральный закон об инвалидах № 181-ФЗ от 15. 11. 1995 года в последней редакции от 14. 12. 2015 года и постановление Правительства РФ об обеспечении инвалидов ТСР № 240 от 07. 04. 2008 года в последней редакции от 07. 03. 2016 года . Вопросы о технических средствах реабилитации более подробно рассматриваются в приказе Министерства труда № 374 «н» от 18. 07. 2016 года.

    Классификация – основные и вспомогательные средства

    Очень важным для инвалидов является получение технических средств реабилитации. Классификация – такие средства могут быть основными или вспомогательными. Без основных средств больной не может выполнять важнейшие базовые действия, такие как передвижение и отправление естественных надобностей. Вспомогательные средства могут использоваться в процессе реабилитации и подготовке инвалида к интеграции в социальные структуры.

    Если по каким-либо причинам в отделе социальной защиты инвалиду не может быть предоставлено необходимое ему техническое средство, то он может приобрести его самостоятельно. Его стоимость будет оплачена только в том случае, если заявление на предоставление средства реабилитации было официально зарегистрировано в соответствующей службе. Если необходимое приспособление было приобретено до подачи заявления, то его стоимость оплачена не будет.

    Список технических средств

    К техническим средствам реабилитации относятся следующие устройства:

    • трости, костыли и другие поддерживающие изделия;
    • инвалидные коляски ручные и с электрическим приводом;
    • различные виды протезов;
    • специальная обувь;
    • устройства для захвата и удержания предметов;
    • кресла и стулья, оснащённые сантехническим оборудованием.

    Как средство реабилитации инвалидов рассматривается одна из инновационных разработок – протезы с бионическим управлением. Такие устройства пока проходят лабораторные испытания, но в ближайшей перспективе можно ожидать их появления в медицинских центрах.

    Группа средств для выполнения личной гигиены

    В отдельную группу средств выделены средства для выполнения личной гигиены. К ним относятся:

    • приёмники мочи и кала;
    • впитывающее бельё с функцией абсорбции;
    • специальные постельные принадлежности;
    • памперсы.

    Для инвалидов с нарушениями зрения, слуха и речи предусмотрены электронные технические средства для самообслуживания:

    • оптические корректоры для лиц с сильными нарушениями зрения;
    • электронные книги с голосовым синтезатором текста;
    • «говорящие» приборы для измерения давления и температуры;
    • синтезаторы речи;
    • вибрационные и световые сигнализаторы для глухих;
    • индивидуальные слуховые аппараты;
    • телевизоры, оснащённые функцией «Телетекст»;
    • телефоны с информационным дисплеем.

    Кроме того для реабилитации инвалидов им могут быть предоставлены собаки-поводыри с дополнительным снаряжением. Для этого гражданин, нуждающийся в такой собаке должен написать заявление в социальную службу. Спустя определённое время ему будет предоставлена собака из питомника. Питание и лечение собаки осуществляется из средств социального органа.

    Если собака подарена или куплена, то государство не компенсирует расходы на её содержание.

    Ранее к техническим средствам относились специальные автомобили или мотоколяски для инвалидов, но с 2005 года такая льгота была приостановлена.

    Обеспечение ремонтными работами

    В соответствии с законом № 30-ФЗ от 07. 03. 2017 года были введены изменения и дополнения в постановление Правительства № 240. Все работы по ремонту реабилитационных технических средств осуществляются без очереди и бесплатно. Если техническое устройство не может быть отремонтировано по каким-либо причинам оно подлежит бесплатной замене . Для досрочной замены изделия может потребоваться техническая экспертиза, которая так же осуществляется бесплатно.

    Практически в каждом регионе есть муниципальные законы о поддержке лиц с ограниченными возможностями. Они могут предоставлять инвалидам дополнительные льготы.

    Перечень медикаментозных средств – как их получить

    Для лиц с ограниченными возможностями положены лекарственные средства, в том числе и сильнодействующие, которые предоставляются с соответствующими скидками или бесплатно. Эта льгота регламентируется перечнем лекарственных средств. Данный перечень был определён постановлением Правительства РФ № 2782 «р» от 30. 12. 2014 года и был увеличен на 25 наименований лекарственных средств в 2017 году. В этот список входят следующие группы лекарственных препаратов:

    • опиоидные анальгетики;
    • ненаркотические болеутоляющие средства;
    • средства от подагры;
    • противовоспалительные средства;
    • антиаллергенные и противосудорожные препараты;
    • средства для лечения болезни Паркинсона;
    • успокаивающие препараты и антидепрессанты;
    • препараты, воздействующие на центральную нервную систему;
    • антибиотики и синтетические противобактериальные средства;
    • противовирусные и противогрибковые препараты.

    В две большие группы выделены средства, воздействующие на сердечно-сосудистую систему и желудочно-кишечный тракт. Одним из заболеваний, по которому можно получить группу инвалидности, является резкое снижение уровня инсулина в крови, поэтому для многих инвалидов важны и предоставляются бесплатно средства лечения диабета.

    В перечень медицинских препаратов, которые инвалид может получить бесплатно, но только по решению медицинской комиссии, входит большая группа лекарственных средств. Некоторые из них являются наркотическими или дорогостоящими препаратами зарубежного производства и могут быть получены в аптеках по специальному рецепту.

    Среди технических средств реабилитации встречаются различные устройства, облегчающие повседневную жизнь больного человека. Это костыли, протезы, инвалидные коляски, слуховые аппараты и многое другое.

    К средствам реабилитации относятся механизмы, изделия, электронные устройства и прочие приспособления, облегчающие повседневную жизнь больного, а также близких людей, осуществляющих уход за ним. Основное назначение этих изделий – реабилитация после проведенной операции или обеспечение максимально комфортных условий жизни для лиц с ослабленным здоровьем.

    Что такое технические средства реабилитации

    Для инвалидов, а также лиц с ослабленным здоровьем разработан ряд технических средств реабилитации (ТСР) для обеспечения нормального образа жизни и восполнения базовых потребностей – возможности выполнять физиологические нужды, навыки самообслуживания, нормально передвигаться и т.п.

    Перечень технических средств реабилитации сформирован согласно федеральному закону №181. При этом каждый пациент может рассчитывать на бесплатное получение этих средств в установленном объеме от органов соцзащиты, в соответствии с порядком, установленным индивидуальной программой реабилитации – ИПР.

    На основании этой программы выделяется конкретная сумма, в пределах которой можно получить полный комплект технических средств за счет бюджета. Этот перечень включает в себя аппараты и устройства для восстановления больного, например, от осложнений болезней опорно-двигательного аппарата, средства для лежачих больных. При этом пациент может приобрести и дополнительные средства за свой счет, например, в соответствии с рекомендациями врача.

    Указанный федеральный закон предусматривает обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации таких разновидностей:

    • вспомогательные устройства для самообслуживания, удовлетворения базовых потребностей (например, кресло-туалет)
    • средства для ухода;
    • вспомогательные механизмы для обучения, возможности полноценно исполнять трудовую деятельность;
    • средства, помогающие ориентироваться в пространстве, в том числе и специально обученные собаки-поводыри;
    • протезные изделия, в том числе протезы глаз, слуховые аппараты и др.;
    • оборудование для занятий спортом;
    • механизмы для передвижения.

    Все эти устройства могут выдавать только органы социальной защиты на основе соответствующих медицинских заключений, приказов и других нормативов.

    Право пользования возникает на временный срок, например, на год до очередного прохождения медицинской комиссии или бессрочно, например, для детей-инвалидов, получивших группу с детства.

    Классификация видов изделий

    Полный перечень технических средств реабилитации инвалидов можно найти в нормативных документах, например, в «Классификации», которая утверждена Приказом Минздравсоцразвития № 214н. В документе прописан список названий (номенклатура) различных медицинских изделий и устройств. Их классификация основана на разных показателях, но преимущественно различные виды группируют в зависимости от группы инвалидности и конкретных заболеваний – нарушение органов слуха, зрения и т.п.

    Средства для самообслуживания

    Прежде всего, выделяют технические средства реабилитации (tcp) для самообслуживания человека. Они позволяют нормально удовлетворять естественные физиологические потребности, причем это можно делать самостоятельно или при минимальной помощи посторонних.

    Кратко перечень этих средств можно классифицировать таким образом:

    1. Памперсы, которые полагаются в качестве реабилитационного средства для лежачих больных, например, после инсульта или болезней, связанных с кардиологией.

    Примечание! Наряду с памперсами для ребенка есть специальные изделия и для взрослых.

    1. Кресла-туалеты. Инвалиды колясочники, которые не парализованы, но в то же время испытывают значительные проблемы при передвижении, пользуются креслами-туалетами. Их можно поставить рядом с кроватью.

    1. Приспособления для захвата предметов – это средства реабилитации, которые подходят не только для инвалидов, но и для людей, страдающих болезнями опорно-двигательного аппарата. При помощи таких несложных устройств можно дотянуться до упавшего предмета, а также до вещи, которая расположена недосягаемо высоко.

    1. Аналогично таким пациентам необходимо пользоваться и приспособлениями для одевания одежды или самостоятельного обувания тапок, ботинок, других видов обуви. Специально для них предусмотрены каркасы для стягивания, надевания носок/чулок, застегивания пуговиц, удерживания головных уборов и т.п.

    Приспособления и механизмы для передвижения

    Эти приспособления позволяют человеку передвигаться удобно и безопасно. Пациент может перемещаться самостоятельно, также его можно посадить и реже положить в кресло, чтобы передвигать при помощи постороннего человека. Наиболее распространены такие приспособления:

    1. , а также . Показаны на первой стадии реабилитации после переломов, вывихов и других травм ног.
    2. – для передвижения пациента с ослабленным здоровьем: пожилых людей, лиц с нарушением координации тела, неврологических больных, парализованных полностью или частично. Бывают механические и электрические устройства, последние позволяют перемещаться полностью автономно, без помощи другого человека.
    3. служат надежной опорой для передвижения по комнате или на улице. Могут быть снабжены колесами (так называемые роллаторы) для более комфортного перемещения.

    Обратите внимание! Каждое техническое средство реабилитации инвалидов имеет свои показания к применению, а также инструкцию и методические рекомендации, презентации с описанием особенностей использования. С брошюрой следует ознакомиться в первую очередь, даже если правила использования интуитивно понятны.

    Аппараты при нарушении слуха

    Основным механизмом в данном случае является слуховой аппарат. Это электронный, полностью автоматизированный прибор, который значительно усиливает звуковую волну, благодаря чему пациент с тяжелым нарушением слуха может распознавать человеческую речь и иные звуки.

    Аппараты и средства при нарушении зрения

    Для слепых людей есть несколько средств технической реабилитации – актуальный перечень для инвалидов такой:

    1. , которые позволяют наощупь определить характер поверхности, находящиеся поблизости предметы, а также привлечь к себе внимание других прохожих (за счет красных поперечных полос).

    1. Собаки-поводыри проходят специальное обучение, после чего они сопровождают слепого хозяина в течение нескольких лет.

    Протезы

    В целом протез представляет собой средство реабилитации инвалидов или людей с нарушениями здоровья, которое частично или полностью заменяет функцию определенной части тела, конечности: руки, ноги (например, тазобедренного сустава при переломе шейки бедра). На сегодняшний день разработано очень большое количество всевозможных протезов, например:

    • плеча;
    • пальца;
    • предплечья;
    • бедра;
    • стопы
    • неба;
    • протез ушной;
    • протез носовой и многие другие.

    Основная задача этих изделий – адекватная замена соответствующей части тела, разгрузка организма, возможность сохранять способность передвижения (например, протез коленного сустава).

    Стоимость разных средств реабилитации

    Технические средства реабилитации для инвалидов и других пациентов с ослабленным здоровьем можно купить в аптеках, специализированных ортопедических магазинах, а также на сайтах в сети интернет. Цена зависит от нескольких факторов – производитель, гарантия, материал изготовления и др. Как правило, доставка оплачивается отдельно.

    Она осуществляется по всей стране – как в крупных городах (Москва, Санкт-Петербург, Краснодар), так и в небольших (Иркутск, Новокузнецк). Возможна доставка и до небольших населенных пунктов, например, в Краснодарском крае, Омской области и по всем остальным регионам. Также товары доставляют в другие страны – например, в Украину, Китай. При определенных условиях (например, покупка от 5000 рублей) доставка осуществляется бесплатно.

    Таблица 1. Обзор средств реабилитации

    Название модели Описание Цена, руб.

    Разработаны для передвижения ребенка-инвалида, а также детей с ДЦП; возможно передвижение как в домашних условиях, так и на улице (но только по твердой поверхности) 13 900

    Удобная и недорогая модель на колесиках, изготовлена из прочного металлического сплава. Есть возможность регулировать высоту, а также присесть на мягкое сиденье 4 400

    Изготовлены из прочного алюминиевого сплава, регулируются по высоте 2 300

    Благодаря двухуровневой конструкции эта недорогая модель позволяет не только легко перемещаться, но и вставать с кровати 2 300

    Снабжены подмышечными опорами и 2 тормозами; выдерживают вес пациента до 100 кг 7 500

    Функциональное кресло с санитарной емкостью выполнено из прочного пластика; гарантийный срок службы 1 год 3 300

    Удобная складная модель кресла с санитарной емкостью занимает немного место, благодаря чему его можно разместить даже в небольшой комнате рядом с кроватью пациента 2 300

    Производитель Германия, модель новая, поскольку практически не использовалась 12 500

    Прочный корпус, коляска подходит для прогулок по дому и на улице, производитель Германия 9 000

    Надежный костыль, снабжен системой противоскольжения 690 за штуку

    Малые костыли, предназначены для пациентов со средним ростом (150–160 см), производитель США, срок службы 7 лет 1 300

    Обратите внимание! Подбирая конкретный механизм или устройство, необходимо убедиться в том, что оно находится в нормальном техническом состоянии (особенно если речь идет о б/у товарах). Лучше всего выбирать товары не ранее 2013 года производства (желательно не ранее 2015-2016 годов).

    С новинками технических средств реабилитации можно познакомиться в видеоматериале:

    Каждое средство в той или иной степени делает жизнь пациента комфортнее. Для правильного использования необходимо тщательно подобрать наиболее подходящую модель, при необходимости посоветоваться с врачом еще до покупки.

    В любой стране инвалиды являются особой группой граждан, которым необходимы льготы и выплаты пособий. Также им нужны реабилитации, или ТСР. Они требуются для обеспечения комфортной жизни людей с ограниченными возможностями. Их предоставляет государство. Необходимо лишь знать, как и где их можно получить.

    Для нормального восстановления инвалидам требуется множество средств. Выбираются они на основе типа отклонения. Если есть нарушения слуха, то требуются специальные аппараты. В остальных случаях необходимы другие средства. Они должны предоставляться государством.

    Виды обеспечения

    ТСР для инвалидов есть в как и необходимые мероприятия, услуги. Выдача средств подразумевает:

    • предоставление технического средства;
    • выполнение услуг ремонта и замены изделия;
    • предоставление проезда ребенку к территории организации;
    • оплату проживания ребенка;
    • проезд.

    Период использования

    Существуют сроки использования ТСР для инвалидов. Это утверждается законодательством:

    • трости - не меньше 2 лет;
    • поручни - от 7 лет;
    • кресла-коляски - свыше 4 лет;
    • протезы, в зависимости от вида, - больше 1 года;
    • ортопедическая обувь - от 3 месяцев.

    Для всех остальных приспособлений тоже предусмотрены определенные сроки. В этот период изделия будут безопасными для реабилитации. Если срок использования прошел, необходимо менять средство.

    Перечень средств

    По закону к техническим средствам относят устройства, которые позволяют компенсировать или устранить жизненные ограничения человека. Перечень ТСР для инвалидов состоит из средств для:

    • самообслуживания;
    • ухода;
    • ориентирования;
    • обучения;
    • передвижения.

    Людям с ограниченными возможностями необходимы протезные изделия. Также им нужна специальная одежда, обувь, слуховые аппараты. Инвалиды нуждаются в тренажерах, спортивном оборудовании, инвентаре.

    В законе прописан список ТСР для инвалидов. В федеральном перечне тоже есть конкретные технические средства:

    • опоры и поручни;
    • кресла-коляски;
    • протезы;
    • ортопедическая обувь;
    • противопролежневые матрацы;
    • средства для одевания;
    • специальная одежда;
    • устройства для чтения;
    • собаки-проводники;
    • термометры;
    • сигнализаторы звука;
    • слуховые аппараты.

    В зависимости от вида отклонения человеку назначаются другие средства. Федеральный перечень ТСР для инвалидов утверждается государством. Средства предоставляются бесплатно, поэтому их запрещено продавать, дарить или передавать другим лицам.

    Есть регионы страны, где под опорами понимаются только конструкции для передвижения. Из-за этого возникают сложности реабилитации инвалида. Если права по предоставлению ТСР для инвалидов нарушены, то заинтересованные лица должны отстаивать свои интересы. Ведь в зависимости от ограничения необходимы специальные средства.

    Куда обращаться?

    Выдача ТСР инвалидам осуществляется после прохождения процедуры. Необходимо подать заявление в Фонд социального страхования РФ по месту проживания. Иногда нужно предоставлять документ в исполнительный орган, который занимается данными вопросами.

    Важно учитывать, что иностранцы и лица без гражданства, у которых есть вид на жительство, тоже могут обращаться в ФСС РФ. Им обязаны выдать средства для реабилитации, если была признана инвалидность.

    Необходимые документы

    Получение ТСР инвалидами возможно после предоставления заявления, а также нескольких дополнительных документов:

    • свидетельство о рождении или паспорт;
    • паспорт представителя;
    • программа реабилитации;
    • пенсионное свидетельство.

    Только когда есть весь список документов, заявка будет принята. Их предоставляют в оригиналах.

    Обработка заявки

    Период рассмотрения заявления не может быть больше 15 дней с даты его предоставления. Если принято положительное решение, то по почте поступает:

    • уведомление, подтверждающее постановку на учет;
    • направление на создание технического изделия;
    • талон на бесплатное получение проездного.

    Формы всех документов приняты Министерством здравоохранения и социального развития страны. Они служат подтверждением выдачи нужных средств реабилитации.

    Выплата компенсации

    Может предоставляться не только ТСР для инвалидов, но и компенсация на приобретение необходимого изделия. У родителей есть право самостоятельно выбрать нужное техническое средства для ребенка. Для этого может быть куплено кресло-коляска, протезно-ортопедические изделия, печатные издания с нужным шрифтом. Родители имеют право сами оплатить ремонт средства.

    Если изделие было приобретено или отремонтировано за личный счет, то предоставляется компенсация. Ее выплачивают только тогда, когда техническое средство действительно положено по программе реабилитации. Когда инвалиды против обеспечения нужным изделием, им должны выплатить средства в размере стоимости изделия.

    Как определяется размер выплаты?

    Сумма компенсации берется не произвольно, а рассчитывается по некоторым правилам:

    • размер равен цене товара;
    • не должен быть выше стоимости средства.

    Выплата денежных средств подтверждается документально. На компенсацию имеют право те лица, которые нуждаются в этом.

    Для утверждения размера компенсации на ТСР для инвалидов используется специальная классификация. Как пример можно взять покупку слухового аппарата, у которого есть дополнительные функции. Размер выплат устанавливается на основе цены устройства. В нем учитываются дополнительные функции. Размер выплат устанавливается по:

    • цене технического средства;
    • документам, свидетельствующим о расходах на покупку средства.

    Документы для выплат

    Чтобы получить компенсацию за приобретение нужного изделия, необходимо собрать важные документы. К ним относят:

    • заявление;
    • подтверждение расходов;
    • свидетельство о рождении ребенка;
    • паспорт представителя;
    • индивидуальная программа реабилитации;

    Период компенсации равен 1 месяцу с момента принятия решения. Оно принимается ФСС РФ в течение 30 дней.

    А если не выплачена компенсация?

    Право на получение технических средств и денежных компенсаций регулируется государством. Если эти права нарушаются, то за это предусмотрена ответственность. Если деньги за покупку средства не были выплачены, то необходимо составлять жалобу. Ее подают в Департамент социальной защиты. Причем сделать это можно в бумажном и электронном виде. Если выбирается 1 вариант, то необходимо получение отметки о вручении.

    Государство гарантирует не только обеспечение ТСР инвалидов, но и ремонт. Причем услуга эта выполняется бесплатно. Только для проведения ремонта требуется, чтобы мнение инвалида о необходимости осуществления работы сходилось с мнением экспертов.

    Экспертиза

    Чтобы проверить необходимость ремонта, требуется выполнение экспертизы. Во время этой процедуры будет выявлено, нужны ли замены деталей, элементов изделий. Чтобы экспертиза была выполнена, необходимо:

    • подать заявление в орган ФСС РФ;
    • предоставить техническое средство, которому требуется ремонт или замена.

    Если средство не может быть предоставлено, то принимается решение о выполнении экспертизы на дому. Невозможность доставки изделия связана со сложностью транспортировки, состоянием здоровья инвалида.

    Экспертиза выполняется в течение 15 дней с момента получения заявления. Пользователей ТСР информируют о времени и месте осуществления мероприятия. Они могут принимать участие. В результате оформляется заявление, один экземпляр которого предоставляется инвалиду. Там прописаны причины поломки средства, Если восстановление выполнить нельзя, то обозначается необходимость замены изделия.

    Выполнение ремонта и замены

    Если определена необходимость выполнения ремонта, то в ФСС надо предоставить:

    • заявление;
    • документ об экспертизе.

    Замена средства выполняется по решению ФСС на основе заявления. Эта процедура возможна только, когда истек срок пользования или нельзя выполнить ремонт.

    Проезд

    Инвалидам предоставляется право на бесплатный проезд, поскольку его компенсирует орган ФСС. Для этого человеку с ограниченными возможностями или его представителю передается талон и направление на все виды транспорта. Этот документ предоставляется не больше чем на 4 поездки к месту расположения организации, в которую предоставлено направление. Также организуется 4 бесплатных поездки в обратно.

    Льготы предоставляются на такие виды транспорта, как:

    • железнодорожный;
    • водный;
    • автомобильный;
    • воздушный.

    Компенсация проезда

    При проезде за личные средства выплачивается компенсация. Она предоставляется только в том случае, если применялись эти виды транспорта. Чтобы получить компенсацию, необходимы такие документы, как:

    • проездные;
    • подтверждение необходимости поездки.

    Компенсация выплачивается не больше чем за 4 поездки туда и обратно.

    Оплата проживания

    Если техническое средство только изготавливают, то предусмотрена компенсация проживания ребенка и ответственного лица. Расходы оплачиваются за всю поездку. Размер возмещения равен сумме средств, которые предоставляются в случае командировок.

    Компенсация расходов осуществляется за фактическое количество дней проживания. При этом должны быть соблюдены некоторые условия:

    • проживание в местности, отдаленной от организации;
    • средство изготовлено за 1 поездку.

    Предоставление для реабилитации инвалидов гарантируется государством. Обеспечение их нормального восстановления происходит с помощью компенсации различных расходов.