Что можно приготовить из кальмаров: быстро и вкусно

Солвей Биолоджикалз Б.В. (Нидерланды), Эббот Биолоджикалз Б.В. (Нидерланды)

Фармакологическое действие

Фармакодинамика.

Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са2+, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого.

Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула.

Запор исчезает и восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

При печеночной энцефалопатии или печеночной (пре)коме эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путём стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерий и лактобактерий, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких, как Clostridium и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Фармакокинетика.

Абсорбция низкая.

После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизмененном виде, где расщепляется кишечной флорой.

Полностью метаболизируется при дозах до 40-75 мл; при более высокой дозировке частично выводится в неизмененном виде.

Побочное действие Дюфалак

В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма.

Как правило, он исчезает через несколько дней.

В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

• Очень часто: диарея;
• часто: метеоризм, боль в области живота, тошнота, рвота.

Другие нарушения.

Нечасто:

• нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

При применении у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению с таковым у взрослых.

Показания к применению

Запор:

• регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки.

Размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия).

Печёночная энцефалопатия у взрослых:

• лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Противопоказания Дюфалак

Галактоземия; непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта; повышенная чувствительность к любому компоненту препарата; непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Способ применения и дозировка

Препарат предназначен для приема внутрь.

Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде.

Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.

Все дозировки должны подбираться индивидуально.

В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.

Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.

Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик.

При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.

Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях:

• Суточную дозу лактулозы можно принимать однократн,
• либо разделив ее на дв,
• используя мерный стаканчик.

Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата.

Слабительный эффект может проявиться через 2-3 дня после начала приема препарата.

Взрослые.

Начальная суточная доза:

• 15-45 мл (1-3 пакетика,
• поддерживающая суточная доза: 15-30 мл (1-2 пакетика).

Дети 7-14 лет.

Начальная суточная доза:

• 15 мл (1 пакетик), поддерживающая суточная доза: 10-15 мл (1 пакетик); дети 1-6 лет.

Начальная суточная доза:

• 5-10 мл, поддерживающая суточная доза: 5-10 мл;
• дети до года.

Начальная суточная доза:

• до 5 м,
• поддерживающая суточная доза: до 5 мл.

Если поддерживающая суточная доза меньше 15 мл, а также для точного дозирования у детей до 7 лет рекомендуется применять препарат во флаконах.

Доза при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые) Начальная доза:

• 3-4 раза в день по 30-45 мл.

Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.

Безопасность и эффективность применения препарата у детей (до 18 лет) при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью Нет специальных рекомендаций по дозированию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Передозировка

Симптомы:

• при приеме очень высокой дозы возможны боль в области живота и диарея.

Лечение:

• прекращение приема препарата или уменьшение дозы.

В случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты может потребоваться коррекция нарушений водно-электролитного баланса.

Взаимодействие

Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

Особые указания

С осторожностью.

Ректальные кровотечения недиагностированные; колостома, илеостома.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, так как системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно.

Препарат можно назначать во время беременности и в период грудного вскармливания.

Не предполагается никакого влияния на репродуктивную функцию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом лечения или отсутствия терапевтического эффекта через несколько дней после начала приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Необходимо учитывать, что препарат может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза).

При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, и содержание в нем сахара должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача.

Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

Применение препарата не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.

Прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневатым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Осмотические слабительные средства. Код ATX : A06AD11.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Под действием кишечной флоры в толстой кишке, лактулоза трансформируется в низкомолекулярные органические кислоты. Кислоты способствуют снижению pH в просвете толстой кишки и увеличению объема кишечного содержимого посредством осмотического действия. Это стимулирует перистальтику толстой кишки и нормализует консистенцию каловых масс, что способствует устранению запора и восстановлению физиологического ритма толстой кишки.

При печеночной энцефалопатии, лактулоза используется для угнетения протеолитических бактерий путем увеличения пула ацидофильных бактерий (например лактобактерий); связывания аммиака в ионной форме благодаря закислению содержимого толстой кишки; достижения слабительного эффекта из-за снижения pH и осмотического эффекта в просвете толстой кишки; изменения бактериального метаболизма азота путем использования его для бактериального синтеза протеинов.

В этом контексте важно понимать, что только гипераммониемией не могут объясняться все психоневрологические симптомы печеночной энцефалопатии. Однако аммиак может служить примером метаболизма других азотистых соединений.

Лактулоза, как пребиотическое вещество, способствует росту бифидо- и лактобактерий, в то время как рост условно патогенных клостридий и кишечной палочки может подавляться. Это способствует благоприятному балансу кишечной флоры.

Фармакокинетика

Лактулоза плохо абсорбируется после приема внутрь и достигает толстой кишки в неизмененном виде, где метаболизируется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах 25-50 г или 40-75 мл; при более высокой дозировке может выводиться в неизмененном виде.

Показания к медицинскому применению:

Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки; размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия); печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Способ применения и дозировка

Препарат предназначен для приема внутрь.

Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту. Все дозировки должны подбираться индивидуально. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.

Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1.5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.

Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.

Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях

Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик. Начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Иногда может понадобиться несколько дней (2-3 дня) для развития лечебного

*Если поддерживающая доза ниже 15 мл, то необходимо использовать препарат во флаконах.

Дозировка при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые)

Начальная доза: 3 раза в день по 30-50 мл (или 2-3 пакетика). Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.

Безопасность и эффективность применения у детей (до 18 лет) с печеночной энцефалопатией не установлена в связи с отсутствием данных.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью

Резюме профиля безопасности

В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней. При превышении рекомендованных дозировок могут наблюдаться боли в области живота, диарея, что требует снижения дозы. В случае применения высоких доз в течение длительного времени, обычно при лечении печеночной энцефалопатии, у пациента могут развиться нарушения электролитного баланса вследствие диареи.

Перечень побочных реакций

Сообщалось о следующих нежелательных эффектах с указанной частотой у пациентов, получающих лечение лактулозой в ходе проведения плацебо-контролируемых клинических исследований [очень часто (≥ 1/10); часто (от ≥ 1/100 до < 1/10); нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редко (от ≥ 1/10000 до < 1/1000); очень редко (< 1/10000)].

При применении препарата у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению с таковым у взрослых.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активному компоненту или какому-либо из неактивных компонентов препарата; галактоземия; непроходимость желудочно-кишечного тракта, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта.

Меры предосторожности при медицинском применении

В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения, перед началом лечения или отсутствия терапевтического эффекта через несколько дней после начала приема препарата, необходимо проконсультироваться с врачом; лактулозу следует с осторожностью назначать пациентам с непереносимостью лактозы; доза, обычно применяемая при лечении запора, не требует коррекции для пациентов, страдающих сахарным диабетом. При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, что должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом; постоянный прием нескорректированных доз и злоупотребление может привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса; необходимо учитывать, что Дюфалак® содержит лактозу, галактозу и незначительное количество фруктозы, поэтому пациентам с редкими врожденными нарушениями, такими, как непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы, не следует назначать данный лекарственный препарат.

При лечении детей, слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача.

Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Передозировка

Симптомы: при приеме внутрь в чрезмерно высоких дозах возможны боль в животе и диарея.

Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы, коррекция электролитного дисбаланса в случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность

При приеме во время беременности не предполагается влияния данного препарата на плод, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Препарат может применяться во время беременности.

Период грудного вскармливания

Не предполагается влияния препарата на новорожденного/грудного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, так как системное воздействие лактулозы на кормящую женщину незначительно. Препарат может применяться в период грудного вскармливания.

Слабительный препарат с осмотическими свойствами.
Препарат: ДЮФАЛАК®

Активное вещество препарата: lactulose
Кодировка АТХ: A06AD11
КФГ: Слабительный препарат с осмотическими свойствами. Гипоаммониемическое средство
Регистрационный номер: П №011717/02
Дата регистрации: 23.03.05
Владелец рег. удост.: SOLVAY PHARMACEUTICALS B.V. {Нидерланды}

Форма выпуска Дюфалак, упаковка препарата и состав.

Сироп прозрачный, вязкий, от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета. 100 мл лактулоза 66.7 г
Вспомогательные вещества: вода очищенная.
200 мл — флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с мерным стаканчиком.
500 мл — флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с мерным стаканчиком.
1 л — флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с мерным стаканчиком.
15 мл — пакетики одноразовые (10) — коробки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Дюфалак

Слабительный препарат с осмотическими свойствами. Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.
Лактулоза расщепляется кишечной микрофлорой толстого отдела кишечника на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению pH и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого, что в свою очередь приводит к усилению перистальтики кишечника и изменению консистенции стула. Восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого отдела кишечника.
При печеночной энцефалопатии или печеночной прекоме эффект препарата обусловлен подавлением протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходом аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнением кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотическим эффектом, а также уменьшением азотосодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.
Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в кишечнике, сокращать период бактериовыделения.

Фармакокинетика препарата.

Абсорбция низкая. Практически не всасываясь, доходит до толстого отдела кишечника, где расщепляется кишечной микрофлорой.
Полностью метаболизируется при применении в дозах до 45-70 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.

Показания к применению:

Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;
- размягчение стула в медицинских целях (в т.ч. при геморрое, необходимости хирургического вмешательства на толстой кишке и/или в области анального отверстия);
- печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной прекомы и комы;
- дисбактериоз кишечника;
- энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллез в стадии бактерионосительства;
- синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений).

Дозировка и способ применения препарата.

Дозы Дюфалака при лечении запоров и с целью размягчения стула в медицинских целях представлены в таблице. Пациенты Начальная доза Поддерживающая доза Взрослые 15-45 мл 10-25 мл Дети 7-14 лет 15 мл 10 мл Дети 3-6 лет 5-10 мл 5-10 мл Дети до 3 лет 5 мл 5 мл
Как правило, доза может быть снижена после 2 дней приема в зависимости от потребности больного.
Препарат следует принимать 1 раз/сут утром во время еды. Клинический эффект наступает через 1-2 дня. Дозу увеличивают в том случае, если в течение 2 дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного.
При лечении печеночной комы и прекомы Дюфалак назначают по 30-45 мл сиропа 3 раза/сут. Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу, при которой мягкий стул наблюдается максимально 2-3 раза/сут из расчета, чтобы показатель pH каловых масс находился в пределах 5.0-5.5.
В острых случаях Дюфалак можно назначать в виде клизм в соотношении 300 мл сиропа Дюфалак и 700 мл воды.
При лечении дисбактериоза кишечника препарат назначают в следующих дозах: Возраст Суточная доза Дети старше 7 лет и взрослые 10 мл Дети 4-7 лет 5 мл Дети 1-3 лет 3 мл Дети до 1 года 1.5 -3 мл
При лечении сальмонеллеза, шигеллеза в первые 10-12 дней препарат назначают по 15 мл 3 раза/сут, после однонедельного перерыва — по 15 мл 5 раз/сут.

Побочное действие Дюфалак:

Со стороны пищеварительной системы: в первые дни возможен метеоризм (как правило проходит самостоятельно через 2 дня); возможно — тошнота, рвота; при применении препарата в высоких дозах — боли в животе и диарея (требуется коррекция дозы).
Со стороны обмена веществ: при применении в повышенных дозах в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии из-за сопутствующей диареи возможны нарушения электролитного баланса.

Противопоказания к препарату:

Галактоземия;
- непроходимость кишечника;
- непереносимость лактозы, галактозы или фруктозы;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с сахарным диабетом.

Применение при беременности и лактации.

Дюфалак безопасен для применения по показаниям при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особый указания по применению Дюфалак.

В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение 2 дней или при возобновлении запора после лечения пациент должен обратиться к врачу.
Препарат следует с осторожностью назначать больным сахарным диабетом, особенно при лечении печеночной энцефалопатии, т.к. доза, используемая при лечении печеночной энцефалопатии намного выше, чем доза, используемая для лечения запора.
При длительном применении препарата (более 6 мес) в повышенных дозах следует регулярно контролировать уровень электролитов в плазме крови.
При применении препарата у пациентов с недостаточностью лактазы необходимо учитывать, что в 15 мл сиропа содержится до 1.5 г галактозы и до 0.9 г лактозы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение Дюфалака не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций и на способность к вождению автомобиля или управлению машинами и механизмами.

Передозировка препаратом:

О случаях передозировки не сообщалось. При использовании препарата в очень высоких дозах возможны боли в животе, диарея.
Лечение: уменьшение дозы или прекращение приема препарата.

Взаимодействие Дюфалак с другими препаратами.

При одновременном приеме Дюфалака с кишечнорастворимыми препаратами с рН-зависимым высвобождением (например 5-аминосалициловой кислоты) следует иметь в виду, что лактулоза понижает рН содержимого кишечника и, следовательно, изменяет высвобождение этих препаратов.

Условия продажи в аптеках.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Сроки у условия храниния препарата Дюфалак.

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 10° до 25°C. При условии хранения в оригинальной и неповрежденной упаковке срок годности — 3 года.

В аптечных киосках лекарство продается в виде сиропа в полиэтиленовых флаконах по 200, 500 и 1000 мл со специальной навинчивающейся крышкой. В картонную коробку, помимо фармацевтического препарата укладывается мерный стаканчик. Также слабительное средство можно найти в одноразовых полиэтиленовых пакетиках из алюминиевой фольги, рассчитанных на 15 мл. Упаковка, как правило, содержит 10 пакетиков.

Фармакологическое действие

Сироп Дюфалак классифицируется в тематической медицинской литературе как слабительное лекарственное средство. Препарат оказывает гиперосмотическое действие, стимулирует физиологический акт перистальтики кишечника, улучшает всасывание солей кальция и фосфатов. Также влияния лекарственного сиропа распространяются на азотистый обмен – происходит миграция аммиака из крови в кишечник, где в значительной мере уменьшается образование токсических продуктов азота и угнетается их всасывание в систему нижней полой вены.

Механизм терапевтических влияний фармацевтического препарата заключается в кооперации биологически активного действующего компонента с естественной толстого кишечника. Свойства лактулозы позволяют увеличивать количество лактобактерий , которые при ее расщеплении образуют низкомолекулярные кислоты, снижающие кислотность в просвете пищеварительной трубки. Результатом такого взаимодействия является понижение осмотического давления и увеличение кишечного содержимого, что проявляется в стимуляции перистальтики и изменении характера стула.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Слабительное средство используется перорально . Абсорбция действующего компонента в пищеварительном тракте низкая. После применения внутрь лекарственное средство практически в неизмененном виде доходит до толстого кишечника, где расщепляется естественной микрофлорой, заселяющей просвет. Полная метаболизация фармацевтического препарата происходит в дозах около 45-70 мл (точное количество зависит от индивидуальных показателей скорости обменных процессов). Если же дозировки превышают указанные, может обнаруживаться в выделениях в неизменном виде.

Показания к применению

• выраженная хроническая ();
• регуляция ритма физиологического опорожнения толстого кишечника;
• размягчение каловых масс при или предстоящих операциях на конечных отделах желудочно-кишечного тракта;
• печеночная энцефалопатия ;
• синдром гнилостной диспепсии у детей младшей возрастной категории;
• печеночная и прекоматозное состояние;
• кишечника.ю вызванный персистенцией сальмонелл, шигелл.

Противопоказания

Противопоказания к применению лекарственного средства включают:

• повышенную индивидуальную чувствительность к составным компонентам фармацевтического препарата;
• наследственную или приобретенную непереносимость действующего вещества;
• ректальные кровотечения не геморроидального генеза;
• галактоземию ;
• колостому и илеостому;
• непроходимость кишечника различного происхождения;
• подозрение на наличие острого ;
• (эндокринная патология не считается абсолютным противопоказанием для использования лекарственного сиропа, однако применять его на фоне данного заболевания следует под контролем квалифицированных специалистов).

Побочные действия

Слабительное Дюфалак в первые дни курса консервативного лечения может вызывать вяло проявляющиеся и , которые разрешаются самостоятельно на протяжении двух дней. Также могут наблюдаться абдоминальные боли, тошнота , рвота , , нарушение электролитного баланса, как следствие – судороги, миалгии, чрезмерная утомляемость, и слабость . При неблагоприятных последствиях терапии фармацевтический препарат не исключают из схемы санации, а лишь корректируют определенным образом его дозировку.

Сироп Дюфалак, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Слабительное предназначено для перорального внутреннего приема. Лекарственный раствор можно использовать как в разведенном, так и в неразбавленном виде. Принимать необходимо всю однократную дозировку одним глотком, не задерживая сироп во рту.

Инструкция по применению Дюфалака

Основная цель назначения фармакологического препарата – размягчение стула и лечение констипации . Для этого сироп следует принимать в одно и тоже время на протяжении всего консервативного курса. Рекомендуется также обильное питье жидкости в процессе лечения — 1,5-2 л в сутки. Схема терапевтических дозировок в значительной мере зависит от возрастной категории (начальная дозировка равна поддерживающей):

• взрослые и подростки — 15-45 мл;
• дети 7-14 лет — 15 мл;
• дети 1-6 лет 5-10 мл;
• дети до 1 года — До 5 мл.

Через сколько действует фармакологический препарат, однозначно ответить практически невозможно из-за индивидуальных особенностей метаболизма каждого человеческого организма, однако, как правило, терапевтические эффекты при запорах не заставляют себя долго ждать и заметны уже на второй день прохождения курса консервативного лечения.

Как принимать новорожденным?

Непосредственно после родов или в самом раннем детском возрасте мамы часто встречаются с проблемой констипации у детей, ведь их пищеварительная система еще не приспособлена к такому характеру питания. Также собственная микрофлора желудочно-кишечного тракта еще не развилась настолько, чтобы обеспечивать нормальную скорость процессов ферментации продуктов . Потому новорожденным часто назначают Дюфалак.

Дозировки фармацевтического препарата подбираются из субъективных ощущений ребенка после его приема. Как правило, количество используемого сиропа варьируется от 1 до 5 мл. Разводят слабительное в воде или грудном молоке. Давать лекарственное средство лучше сразу после ночного сна или первого утреннего кормления, однако при быстром срыгивании следует повторить манипуляцию. Интересно, что «детский» терапевтический эффект развивается уже через несколько часов.

Как принимать Дюфалак при лечении печенчной комы и прекомы?

Начальная дозировка лекарственного средства составляет 30-45 мл сиропа 3 раза в день. Далее дозировку подбирают индивидуально – во избежание неблагоприятных последствий лечения и передозировки препаратом. Критериями правильно выбранного количества сиропа являются:

• мягкий стул 2-3 раза в день;
• кислотность толстого кишечника в пределах 5,0-5,5;
• отсутствие болей в животе или других побочных явлений.

Отдельно следует отметить, через какое время действует лекарственное средство, ведь метаболические эффекты биологически активных компонентов не могут развиваться одномоментно. При печеночных патологиях, например, терапевтическое влияние Дюфалака заметно по прохождению 2-5 дней, в зависимости от индивидуальной скорости обмена веществ.

Инструкция по применению Дюфалака при терапии дисбактериоза пищеварительной трубки

В лечении нарушения количественного и качественного состава естественной микрофлоры толстого кишечника фармакологический препарат используется не как слабительное средство, а как полноценный , ведь основной целью его назначения является увеличение фракций лактобактерий и изменение кислотности внутренней среды для подавления роста патологической микрофлоры. При дисбактериозе используются следующие дозировки лекарственного сиропа:

• детям до 1 года – 1,5-3 мл;
• возрастной категории от 1 года до 3 лет – 3 мл;
• дошкольникам от 4 до 7 лет – 5 мл;
• в школьном возрасте и взрослом – 10 мл.

Передозировка

Применение лекарства в чрезмерных количествах может приводит к патологическому состоянию передозировки, которое характеризуется такими проявлениями, как боли в животе , диарея , нарушение электролитного баланса . В случае развития таких последствий консервативного лечения способ применения и дозировки следует уменьшить после обязательной консультации с квалифицированным медицинским специалистом.

Взаимодействие

Сочетанное использование Дюфалака с антацидными препаратами и некоторыми снижает его терапевтическую эффективность.

Фармакологическое действие лактулозы, действующего компонента лекарственного средства, сопровождается понижением кислотности содержимого толстого кишечника, а соответственно изменяет высвобождение pH-зависимых активных веществ , например, при лечении препаратами 5-аминосалициловой кислоты .

Условия продажи

Купить слабительное средство можно без предъявления соответствующего рецепторного бланка.

Условия хранения

Аннотация к лекарственному препарату предписывает хранение его в защищенном от прямых солнечных лучей месте, недоступном для детей всех возрастных категорий при постоянном температурном режиме от 10 до 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Особые указания

Помимо традиционного терапевтического лечения Дюфалак также активно используется и ветеринарной практике , так как по своему строению желудочно-кишечный тракт большинства млекопитающих практически не отличается между собой. Так, например, часто можно встретить назначение данного слабительного средства для кошек , ведь эти крайне чистоплотные домашние животные проглатывают какое-то количество шерсти, которая скапливается в просвете толстого кишечника и приводит к возникновению трудностей при дефекации. Также часто встречается проблемы с рационом питания любимцев.

На ветеринарных форумах часто звучат вопросы о привыкании кошек к разным лекарственным средствам, ведь такая склонность у данного рода домашних животных, к сожалению, имеется и уже неоднократно высмеяна в анекдотах и притчах. Что же о Дюфалаке – вызывает ли привыкание лекарственное средство, ответить сложно. Кошки не начинают просить еще слабительного препарата, однако использовать его приходиться регулярно, ведь отучить животное от «умывания» невозможно, потому некоторые ветеринары выдвигают теорию о достаточно постоянном потреблении, что делает привыкание незаметным.

Как принимать при запорах у котов?

Дозировка для кошек составляет 0,5-2 мл на животное средних размеров. Количество используемого лекарственного сиропа можно подобрать и самостоятельно, руководствуясь расчетом в 0,5 мл на 1 килограмм веса домашнего питомца. Давать фармацевтический препарат следует во время приема пищи , так как сироп имеет характерный сладкий вкус, что может совершенно не понравится коту или кошке.

Через сколько начинает действовать?

Отдельно следует отметить, что терапевтические эффекты при констипациях у домашних любимцев развиваются гораздо быстрее, чем у людей. Активное действие фармацевтического препарата можно наблюдать уже через несколько часов после приема сиропа.

Аналоги Дюфалака

Дюфалак относится к не самым дешевым фармацевтическим препаратам, потому, как правило аналоги дешевле в цене. Так заменить терапевтическое действие слабительного сиропа можно такой аптечной продукцией, как , кристаллическая Лактулоза , Легендаль или Лизалак .

Сдует, конечно, отметить российский аналог Дюфалака Лактусан , так как в основе лечебных свойств слабительного лежит уже хорошо знакомая Лактулоза, а стоимость препарата гораздо ниже в отечественных аптечных киосках, так как производится лекарственное средство в России. Помимо цены несколько отличаются и показания к применению Лактусана, потому фармацевтические препараты не являются абсолютно заменимыми во всех случаях. В каждой конкретной ситуации следует проконсультироваться с лечащим врачом, возможно ли подобрать слабительное, которое не так сильно бьет по карману.

Другим хорошим аналоговым препаратом считается произведенный в Италии – это слабительное осмотического действия, которое является синтетическим полисахаридом. Оно обладает идентичным механизмом действия и такими же показаниями к применению, потому сразу встает вопрос – что лучше Нормазе или Дюфалак ? Среди побочных эффектов Нормазе отмечаются более длительные тошнота, вздутие кишечника, метеоризм и даже колики. Также могут наблюдаться кожные высыпания, однако стоимость препарата несколько ниже, чем цена Дюфалака, как на территории Украины, так и в Российской Федерации, потому ответить на данный вопрос предстоит каждому индивидуально.

Дюфалак для детей

Дюфалак активно используется в педиатрической практике , начиная с самой младшей возрастной категории, ведь проблемы с опорожнением, к сожалению, не редкость в повседневной работе врача-педиатра. К моменту рождения детский желудочно-кишечный тракт еще окончательно не закончил свое развитие, является практически чистым от полезной микрофлоры пищеварительной трубки – это основные причины развития запоров. Инструкция для детей на данный фармацевтический препарат принципиально отличается только дозировками, используемыми в консервативном курсе лечения.

Так как препарат часто используется для детей, отзывы о Дюфалаке переполняют тематические форумы и сайты. Большинство из них положительного характера, ведь лекарственный сироп позволяет решить проблемы с одной из важнейших систем организма. Также после прохождения курса консервативной терапии сиропом отмечается спокойствие детей после кормления, в отличии от истерик при наличии патологии пищеварительных органов.

Дюфалак для новорожденных

Развитие ребенка не оканчивается процессом родов, как правило, большинство органов и систем проходит последние этапы становления уже попадая в неблагоприятные условия внешнего мира. Данный факт наблюдается по отношению, например, к желудочно-кишечному тракту, ведь внутриутробное питание ребенка задействует совершенно другие органы. На фоне этого у новорожденных часто наблюдаются запоры , ведь просвет пищеварительной трубки еще не готов к традиционным продуктам.

Для ликвидации таких патологических состояний назначаются слабительные препараты гипоосмотического действия , потому на вопрос можно ли новорожденным Дюфалак, следует с уверенностью отвечать положительно – данное лекарственное средство — несомненно то, что нужно новорожденному ребенку для устранения трудностей с дефекацией.

Как давать новорожденному Дюфалак?

Фармацевтический препарат выпускается в форме сладкого сиропа, потому инструкция для новорожденных практически ничем не отличается от таковой для взрослой категории пациентов. Лекарственное средство можно разводить с водой, дабы вкус не был столь насыщенным. Давать грудничку сироп следует в одно и тоже время (желательно сразу после сна), дабы выработать привычку у молодого организма.

Слабительное средство является сильным фармацевтическим препаратом, потому когда используется Дюфалак для грудничков, следует четко придерживать дозировки во избежание неблагоприятных последствий терапевтического курса или состояния передозировки активными компонентами. Детям с рождения и до первого года жизни обычно назначают 5 мл в течении 15-20 дней, однако при индивидуальных показаниях или противопоказаниях дозировка или длительность лечения может изменяться.

Слабительное для грудничков: отзывы о Дюфалаке

Метаболические процессы в организме маленьких новорожденных проходят чрезвычайно быстро , а потому терапевтические эффекты лекарственного средства наблюдаются уже через несколько часов, в отличие от лечения взрослой категории пациентов. В связи с этим отзывы на тематических форумах для молодых мам в подавляющем большинстве характеризуют препарат положительно. После прохождения курса консервативной санации ребенок становится более спокойным и меньше тревожит родителей криками по поводу и без него. Частота дефекации возвращается к нормальной (в возрасте до года составляет около 4-5 раз в сутки).

Для похудения

Проблема излишнего веса у женщин часто встречается в современном мире и решать ее, конечно, стараются сперва сторонним путям и лишь после долгих изысканий приходят к спорту и рациональному питанию. Существует распространенное мнение, что сбросить пару лишних килограммов можно с помощью таких слабительных препаратов, как, например, Дюфалак. Большое количество женской аудитории на тематических сайтах спрашивают, как пить сироп, чтобы избавиться от .

Правильным ответом конечно будет «никак», ведь слабительное средство не позволяет ликвидировать проблему ожирения, а при злоупотреблении лекарственным препаратом делает женскому организму только хуже. Из-за регулярного применения Дюфалака с целью похудения развивается обезвоживание , так как большое количество воды, предназначенной для всасывания, выводится вместе с калом. Это влечет за собой череду патологических состояний, ключевым из которых является тотальное нарушение обмена веществ .

Как следствие метаболических сдвигов, появляются регулярные и , изменяется в худшую сторону внешнее состояние кожи и ее придатков (ногти становятся ломкими и слабыми, а волосы секутся, теряют здоровый блеск и цвет). Как быстро действует препарат таким образом на организм женщины? При злоупотреблении лекарственным средством вышеуказанные эффекты проявятся в полной мере проявляются уже после 1-2 месяцев активного приема слабительного. Следует отметить, что желанное изменение веса в подавляющем большинстве случаев так и не наступает.

Дюфалак при беременности (и лактации)

Проблемы с желудочно-кишечным трактом практически в 100 процентах случаев сопровождают период , особенно часто проявляются запоры или констипации. В данный критический период жизни женщины даже такое невинное патологическое состояние, как трудности в опорожнении, может приводить к неблагоприятным последствиям, ведь мышцы прямой кишки, промежности и матки иннервируются из одного очага периферической нервной системы , а соответственно сильные сокращения при дефекации увеличивают тонус мышечного аппарата женских половых органов.

Для ликвидации вышеописанной опасности следует использовать слабительные средства, однако далеко не все фармацевтические препараты, облегчающие отхождение каловых масс, могут применяться в период беременности. Лекарственное средство следует подбирать таким образом, чтобы оно не обладало тонизирующим влиянием на гладкую мускулатуру. Чаще всего для разрешения сложившейся проблемы назначают Дюфалак – слабительное гипоосмотического действия, размягчающее каловые массы за счет терапевтического влияния на естественную микрофлору пищеварительной трубки.

Как принимать при беременности?

Схема консервативного лечения Дюфалаком состоит из двух ключевых периодов – непосредственно терапевтический и поддерживающая санация (проводится во избежание последующих рецидивов патологического состояния). Минимальная суточная дозировка лекарственного средства составляет 15 мл, а максимальная – 45 мл. Как только стул урегулируется и дефекация не будет доставлять трудности, следует переходить на поддерживающие дозировки, которые равны половине от терапевтических (рекомендуется уточнить у лечащего врача, так как в зависимости от результатов клинических анализов количество препарата может изменяться).

Отзывы о Дюфалаке при беременности

Лекарственное средство пользуется хорошей репутацией среди женщин по нескольким причинам. Прежде всего, конечно, фармацевтический препарат позволяет эффективно искоренить проблемы с опорожнением и восстановить нормальный режим дефекации без вреда для организма будущей матери и плода. Следующей, но немаловажной положительной составляющей для сиропа Дюфалак является практически полное отсутствие побочных эффектов во время прохождения курса консервативного лечения. В отличие от других слабительных средств, Дюфалак не вызывает метеоризмов, вздутия живота или распирающих болей.

Дюфалак в период лактации

Отдельно следует затронуть тему – можно ли кормящей маме принимать данное лекарственное средство. Дюфалак не всасывается из полости пищеварительной трубки, а избирательно действует на естественную микрофлору и азотистый обмен, а соответственно для основного биологически активного компонента Лактулозы нет никакой возможности попасть в грудное молоко . Потому использовать Дюфалак во время однозначно можно, ведь это не повредит малышу или женскому организму.

Однако в виду повышенной восприимчивости матери непосредственно после родов следует точно следовать предписанным дозировкам. При необходимости прохождения курса лечения слабительным средством рекомендуется лежать в стационаре , в таком случае квалифицированный специалист всегда сможет указать сколько и когда лучше принимать Дюфалак. Вопрос о том, как долго можно принимать фармацевтический препарат также следует переложить на гинеколога или терапевта. Как правило, после заметного улучшения качества стула и ликвидации проблем с дефекацией Дюфалак при отменяют без прохождения поддерживающей терапии.

Отзывы о Дюфалаке

Отзывы о Дюфалаке на различных фармацевтических форумах преимущественно положительного характера в виду особой эффективности лекарственного средства даже в самых клинически тяжелых ситуациях. Слабительный сироп позволяет не только избавиться от трудностей в процессе испражнения, но и укрепить микробиологическую составляющую желудочно-кишечного тракта, ведь действующий компонент увеличивает популяцию столь полезных лактобактерий в просвете пищеварительной трубки.

Слабительное развивает свое терапевтическое действие мягко и без наличия длинного списка побочных эффектов, потому фармацевтический препарат активно используется в педиатрической практике для помощи новорожденным с адаптацией к твердой пище и подготовке пищеварительной системы к дальнейшему физиологическому существованию. При приеме новорожденными отзывы о Дюфалаке искрят от радостных эмоций и комплиментов в сторону фармацевтов, ведь лекарственное средство помогает уже в считанные часы, после чего ребенок становится гораздо более спокойным и менее крикливым.

Дюфалак - препарат со слабительным эффектом, в основу которого входит лактулоза и очищенная вода. Выпускается в форме сиропа или в пакетиках, имеет светло-желтый оттенок и вязкую консистенцию. Не противопоказан Дюфалак для детей любого возраста, назначенный по рекомендации врача. Это мягкое слабительное средство, не оказывающее негативного воздействия на организм ребенка.

Лекарство Дюфалак характеризуется гиперосмотическим воздействием, благодаря чему обуславливается стимуляция общей перистальтики кишечника. Препарат обеспечивает более эффективное всасывание фосфатов и солей кальция, облегчает вывод ионов аммония.

Когда средство попадает в кишечник, все содержимое увеличивается в объеме, консистенция стула становится более мягкой. Применение данного средства помогает при регулярных запорах у взрослых и детей, при этом микрофлора кишечника не нарушается.

Дюфалак - это пребиотик, в значительной степени усиливающий рост бифидобактерий и лактобактерий, которые необходимы, чтобы организм грудничка функционировал правильно.

Когда можно употреблять

1. Запор, который имеет функциональное происхождение.
2. При геморрое средство употребляется для того, чтобы размягчить стул - это снижает болевые ощущения при опорожнении кишечника.
3. При наличии микротрещин в области анального канала.
4. После операции, проведенной на толстом кишечнике.
5. Помогает при лечении сильного дисбактериоза.
6. Острое пищевое отравление продуктами питания у грудничков и детей старшего возраста.
7. Давать лекарство необходимо людям, которым предстоит пройти обследования - например, колоноскопию или ирригоскопию.

Перед применением любого средства со слабительным эффектом необходимо проконсультироваться с доктором. Возможно, будет найдет альтернативный способ решения проблемы.

Противопоказания

Дюфалак - это лекарственное средство, и, как и любой другой аптечный препарат, оно имеет свои противопоказания. Инструкция по применению описывает каждый из них. Очень важно изучить ее перед тем, как приступить к курсу лечению.

Рассмотрим, когда пить сироп Дюфалак нельзя:

1. Была диагностирована острая непроходимость в области кишечника.
2. Галактоземия.
3. Ранее была замечена аллергическая реакция на отдельные компоненты препарата.

В перечисленных ниже случаях врач может назначить Дюфалак под свою ответственность:

• сахарный диабет;
• непереносимость лактозы у грудничков;
• кровотечения в области кишечника.

Пить дюфалак беременным женщина и кормящим матерям можно, так как средство не сказывается на здоровье маленьких детей отрицательно. Главное – делать это только в экстренных случаях при сильных запорах.

Как принимать

В упаковке слабительного средства Дюфалак есть инструкция по применению. Средство применяется внутрь, его можно употреблять в чистом виде или добавлять в детскую смесь. Сироп пьется один раз в течение суток, ежедневно в одно и то же время на протяжении всего курса лечения.

Для взрослых первоначальная дозировка для того, чтобы размягчить стул, составляет 15-45 мл каждый день. После этого врач назначает меньшую дозу - 15-25 мл.

Это необходимо для того, чтобы сохранить терапевтический эффект. Ежедневное количество средства назначается врачом при учете индивидуальных особенностей организма пациента. В период курса лечения важно употреблять достаточно жидкости - не менее 2 литров в сутки.

Дозировка для детей назначается врачом с учетом возрастных особенностей организма пациента:

• от 7 до 14 лет – в сутки не более, чем 15 мл;
• от 1 до 6 лет – в день не более, чем 5-10 мл;
• грудничку до года – не более 5 мл в течение суток.

Терапевтический эффект виден после 2-3 дней лечения сиропом. На детский организм Дюфалак действует быстро - стул размягчается в тот же день.

Новорожденным необходимо давать сироп не более 1 мл в день при проблемах со стулом. Можно добавить его в смесь, чтобы ребенок не отказывался от лечения.

Если пациенту больше 14 лет и ему предстоит подготовиться к исследованию толстой кишки, дозировка назначается врачом индивидуально. Чаще всего это до 150 мл слабительного средства в сутки. Рекомендуется одновременно прибегать и к другим методам очистки кишечника - например, к клизме.

Возможные побочные эффекты

Дюфалак - это лекарство, которое на каждого человека действует по-разному. Возможно проявление побочных эффектов.

1. В первые дни после того, как пациент начинает лечение, отмечается сильное газообразование. Объяснить реакцию организма просто: застой каловых масс затвердел, из-за чего толстая кишка не может правильно функционировать. Чаще всего уже через несколько дней все проходит - работа толстой кишки нормализуется, смягчается стул.
2. Тошнота и режущие боли в области живота возникают у детей и взрослых любого возраста при частых запорах. Толстый кишечник не может перестроиться сразу, поэтому плохое самочувствие является одним из побочных эффектов приема любого слабительного средства. Переживать не стоит - когда толстый кишечник опорожнится, все боли как рукой снимет.
3. Если индивидуальная дозировка, прописанная врачом, не была соблюдена, возникает диарея. В таком случае необходимо обратиться к врачу для устранения проблемы.

Побочные эффекты после употребления сиропа могут возникнуть у пациента вне зависимости от того, сколько ему лет. Дюфалак не вызывает привыкания, если строго следовать назначению врача и не употреблять средство дольше, чем было дозволено.

Передозировка и взаимодействие с другими лекарствами

Случаи передозировки сиропом Дюфалак наблюдались крайне редко.

Основные симптомы:

• резкие жгучие боли в области живота;
• диарея;
• частый жидкий стул.

При появлении у пациента одного из перечисленных симптомов прием слабительного средства необходимо прекратить. В случае когда наблюдается диарея, но стул не нормализовался, врач предлагает альтернативные варианты лечения запора.

Дюфалак - это одно из самых безопасных слабительных средств. Не было проведено клинических исследований по взаимодействию сиропа с антибиотиками и другими препаратами. Если пациент принимает какие-то таблетки, перед тем как пить Дюфалак, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Важные нюансы

1. Если после нескольких дней лечения запора сиропом Дюфалак терапевтические свойства не проявляются, необходимо прекратить давать его пациенту. Возможно, организм не воспринимает такой метод очищения толстого кишечника, и нужно подобрать альтернативный вариант.
2. Если долго давать пациенту Дюфалак в больших дозах без назначения врача, водно-электролитный баланс нарушится.
3. Применение слабительного средства для детей младше 7 лет должно быть только в экстренных случаях.
4. Любое слабительное средство, в том числе и сироп Дюфалак, при длительном использовании вызывает расстройство рефлекса опорожнения. Именно по этой причине давать его можно только при сильном запоре по назначению врача.
5. Перед лечением пациентам, у которых есть сахарный диабет, нужно проконсультироваться с врачом. В 5 мл сиропа Дюфалак содержится примерно 0.075 XE сахаров.
6. Лечение слабительным средством маленьких детей должно сопровождаться регулированием режима питания. Возможно, причиной частых запоров стало употребление в пищу преимущественно сухих продуктов или недостаток жидкости в организме.

Аналоги

Практически все средства со слабительным эффектом, которые считаются аналогами Дюфалака, содержат в своем составе лактулозу. Именно данное вещество способствует размягчению стула.

1. Лактулоза. Можно с полной уверенностью сказать, что это лучший из аналогов. Выпускается в виде сухой субстанции или сиропа. Запрещается пить средство при сильном заторе кишечника и подозрении на наличие аппендицита.
2. Нормазе. Приятный на вкус сироп без цвета. Выпускается в небольшой стеклянной бутылочке, есть ложечка-дозатор.
3. Гудлак. Приятный сироп с карамельным привкусом, можно давать новорожденным по назначению врача. Предварительно необходимо убедиться, что у пациента нет аллергии на компоненты состава средства.

Применение Дюфалак в назначенной врачом дозе не повлечет за собой неприятных проблем с опорожнением кишечника в будущем. Главное - строго следовать инструкции, которая представлена в упаковке.